Знание методов исследования, умение определять тактику лечения и прогнозировать возможные осложнения формируют полноценную профессиональную компетентность, которая раскрывается в процессе освоения теоретической базы и постоянной практики. Стоматология общей практики требует глубокого понимания патогенеза кариеса и не только, ведь в рамках нее необходимо владение современными технологиями восстановления зубов, методами профилактики и принципами общения с пациентами.
Ситуационные задачи отражают практические аспекты, с которыми врач сталкивается при работе с пациентами разного возраста и состояния здоровья. Цель разборов подобных задач заключается в том, чтобы закрепить клинические навыки и научиться принимать обоснованные решения, основываясь на жалобах пациента, результатах обследований и факторах риска. При подборе методов лечения учитывается состояние твердых тканей зубов, возможное наличие воспалительных процессов, сопутствующие патологии и индивидуальные особенности ротовой полости. Медицинские кейсы для аккредитации часто содержат подробное описание жалоб, анамнеза и результатов дополнительных исследований, заставляют сосредоточиться на деталях, проявить способность к комплексному анализу и выработать четкую стратегию лечения. Такой формат обеспечивает переход от академических знаний к реальной врачебной практике, формирует привычку последовательно и логически выстраивать лечение, минимизируя риски и подчеркивая ответственность перед пациентом.
Практическая подготовка обеспечивает уверенность в выборе манипуляций, схем обезболивания, материалов для пломбирования и реставрации, способов лечения болезней слизистой оболочки, укрепления пародонта, восстановления жевательной функции. Каждая такая задача погружает в конкретную клиническую ситуацию, где важны не только механические аспекты работы, но и способность учесть психологическую сторону общения с пациентом, предупредить возможные осложнения и максимально адаптировать план лечения к индивидуальным особенностям. Основными темами, на которые опирается стоматология общей практики, считаются профилактика и лечение кариеса, эндодонтическая терапия, основные заболевания пародонта, особенности проведения анестезии, методы реставрации зубов, принципы ортопедической реабилитации и аспекты хирургических вмешательств, необходимых при удалении зубов или лечении гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области. К ним же относятся вопросы рационального протезирования и применения зуботехнических конструкций в случае частичной адентии, освоение современных материалов, позволяющих достигать высоких эстетических результатов и продолжительной функциональности.
* Впервые кровоточивость дёсен появилась несколько лет назад. Чистит зубы 2 раз в день очень мягкой щеткой в течение 1 минуты.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, открывание рта свободное, височно-нижнечелюстной сустав без патологии.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула*:
|===
|| С |П|||||||||П|| О 2*|
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.1 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6 |2.7 |2.8
|4.8 |4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
||С|О|||||||||||П|||
|===
*Прикус*: ортогнатический.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена; десневые сосочки 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 зубов гиперемированы, отёчны.
*Гигиеническое состояние полости рта*: индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion, OHI-S) = 3,1.
* Впервые кровоточивость появилась около года назад. Чистит зубы 1 раз в день очень мягкой щёткой в течение 1-2 минут.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Осмотр полости рта*:
*Зубная формула*:
|===
|| С |П||||||||||| О 2*|
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.1 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6 |2.7 |2.8
|4.8 |4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
|||П|С||||||||||О|С||
|===
*Прикус*: ортогнатический.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена, десневые сосочки 3.1, 3.2, 3.3, 4.1, 4.2, 4.3 зубов гиперемированы, отёчны, кровоточат при зондировании. Мелкое преддверие полости рта.
*Гигиеническое состояние полости рта*: на зубах верней и нижней челюстей выявлено большое количество наддесневых зубных отложений (зубного камня и зубного налёта). Индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion) = 4.2.
* Впервые кровоточивость появилась несколько недель назад. Чистит зубы 2 раза в день зубной щёткой со щетиной средней жёсткости в течение 2 минут.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Хронические заболевания отрицает.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Осмотр полости рта*:
*Зубная формула*:
|===
| | П|||||||||П||П|
|1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.1 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6 |2.7
|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7
||П|||||||||||П|
|===
*Прикус*: ортогнатический.
Слизистая оболочки рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена; десневые сосочки у всех зубов гиперемированы, отёчны, кровоточат при зондировании.
*Гигиеническое состояние полости рта*: индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion, OHI-S) = 1,4.
* Впервые кровоточивость дёсен появилась несколько лет назад. Чистит зубы 2 раз в день очень мягкой зубной щёткой в течение 1 минуты.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
|С |У|||||||||С||У|С
|1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.1 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6 |2.7
|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7
||П||С|||||||||П|С
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена, десневые сосочки 1.3,1.2,1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов отёчны, увеличены в объёме с изменением конфигурации.
*Прикус:* скученное положение зубов во фронтальном сегменте верхней челюсти.
*Гигиеническое состояние полости рта:* наличие наддесневых мягких и твёрдых зубных отложений; индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion, OHI-S) = 4,0
Впервые пятна заметила около года назад. Чистит зубы 2 раза в день очень мягкой щёткой в течение 1-2 минут.
Аллергоанамнез: не отягощён.
Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Височно-нижнечелюстной сустав без патологии, открывание рта свободное.
*Осмотр полости рта*:
*Зубная формула*:
|===
| | |П | | |? |? |? |? |? |? |С | | П| |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П | С| | | | | | | | | |П ||
|===
Прикус ортогнатический.
Состояние твёрдых тканей зубов: в пришеечной области и на контактных поверхностях 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3 зубов визуализируются белые матовые пятна. При зондировании пятен поверхность эмали шероховатая.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Гигиеническое состояние полости рта неудовлетворительное.
* потерю блеска эмали передних зубов верхней челюсти.
* Чистит зубы 2 раза в день в течение 5 минут, используя зубную щётку средней жёсткости и гигиеническую зубную пасту.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула*:
|===
| | | | | |? |? |? |? |? |? | | | ||
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | | П| | | | | | | | | | |П ||
|===
*Прикус* ортогнатический.
*Состояние твёрдых тканей зубов*:
на вестибулярных поверхностях 1.3,1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов локализуются меловидные пятна, видимые при высушивании.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Гигиеническое состояние полости рта:* удовлетворительное.
* болезненные ощущения в зубах при употреблении сладких напитков.
* Впервые кратковременные боли от сладкого появились несколько месяцев назад. Чистит зубы 2 раза в день мягкой зубной щёткой в течение 1 минуты.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Осмотр полости рта*:
|===
| | |П | | С| | | | | | | П| | У||
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | | У| | | | | | | | | П| |П ||
|===
*Прикус:* ортогнатический.
Состояние твёрдых тканей зубов: на вестибулярной поверхности 3.3, 3.4, 3.5 зубов визуализируются меловидные пятна с матовым оттенком.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Гигиеническое состояние полости рта неудовлетворительное.
* кратковременные боли при приёме сладкой пищи.
* Впервые боль появилась около 2 месяцев назад. Пациент чистит зубы горизонтальными движениями 2 раза в день мягкой зубной щёткой с ровной подстрижкой щетины и фторидсодержащей зубной пастой в течение 1 минуты.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
| | |П | | | | | | | | | | | У||
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | | П| П| | | | | | | | | |У |П|
|===
При осмотре полости рта выявляется мягкий зубной налёт в области фиксации брекетов, пришеечной области, межзубных промежутках. После удаления зубного налёта на 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3 зубах в пришеечной области визуализируются меловидные пятна, блеск эмали в области очагов поражения отсутствует.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Десневые сосочки 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3 зубов гипермированы, отёчны. Гигиеническое состояние полости рта по индексу гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion, OHI-S) = 3,0.
* затруднённое пережёвывание пищи.
* Работает воспитателем в детском саду.
* Перенесённые заболевания, операции отрицает.
* Наследственность: мать потеряла зубы в 78 лет.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Вредные привычки: не имеет.
Состояние удовлетворительное. При внешнем осмотре видимых изменений не выявлено.
Осмотр полости рта.
Зубная формула:
|===
| | | | | | | | | | | |П | |П||
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | | | | | | | | | | | | ||
16*| {nbsp}
|===
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: бледно-розового цвета, влажная.
*Прикус:* ортогнатический.
*Локальный статус:*
При осмотре полости рта наблюдается дефект коронковой части 2.6 зуба, частично восстановленный пломбой, имеются признаки травмы зубодесневого сосочка. Пломба на 2.4 зубе соответствует предъявляемым требованиям.
* кровоточивость десен при чистке зубов,
* подвижность зубов,
* неприятный запах из полости рта.
Месяц назад обратил внимание на подвижность зубов.
• Наследственность: не отягощена.
• Аллергологический анамнез не отягощен.
• Вредные привычки отрицает.
• Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | |П | | | | | | | | | | |О|О|О
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | П| О| | | | | | | | | | |О|П|
|===
*Прикус:* патологический.
При осмотре полости рта: гигиена неудовлетворительная, индекс Силнес-Лое 3,0. Слизистая оболочка десны цианотичная, пастозная, кровоточит при зондировании, индекс кровоточивости Мюллемана 2,6. Пальпация переходной складки безболезненна. Твердые и мягкие над- и поддесневые зубные отложения диагностируются в области всех зубов.
* наличие белых пятен на передних зубах верхней и нижней челюстей.
Чистит зубы 2 раза в день мягкой зубной щеткой горизонтальными движениями.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
* Вредные привычки отрицает.
конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, открывание рта свободное, височно-нижнечелюстной сустав без патологии.
*Зубная формула:*
|===
| |П |П | | |? |? | | | |? | | |П |С |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| |С |П| | | ?|? |? | | ?|? |? | |П|С|
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена. Гигиеническое состояние полости рта неудовлетворительное.
Состояние твердых тканей зубов: на вестибулярной поверхности 1.2, 1.3, 2.3, 3.2, 3.3, 3.4, 4.1, 4.2, 4.3 зубов в пришеечной области визуализируются меловидные матовые пятна, гладкие при зондировании.
*Прикус:* ортогнатический.
* кровоточивость десны при чистке зубов и при приеме твердой пищи,
* запах изо рта.
осторожно в течение 1 минуты очень мягкой зубной щеткой с гигиенической зубной
пастой. При полоскании полости рта настоем ромашки эффект непродолжительный.
• Вредные привычки: отрицает.
• Аллергические реакции отрицает.
• Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | |П | | | | | | | | | П| | | |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П| | | | | | | | | | |П|П|
|===
*Прикус:* ортогнатический.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена. Десневые сосочки всех зубов гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании.
*Гигиеническое состояние полости рта:* на зубах верхней и нижней челюстей выявлено большое количество наддесневых зубных отложений, индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion, OHI-S) = 3,6
наличие темных пятен на зубах нижней челюсти.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | |П | | П| | | | | | | | | П| |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П|? |? |? | | | | | | ?| ?|П||
|===
*Прикус:* ортогнатический.
*Состояние твердых тканей зубов:* на вестибулярной поверхности 3.4, 3.5, 4.3, 4.4, 4.5 зубов визуализируются темные пигментированные пятна, гладкие при зондировании.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена.
*Гигиеническое состояние полости рта:* наличие наддесневых зубных отложений
* наличие белых пятен на зубах.
Пятна заметил несколько месяцев назад. Зубы чистит 2 раза в день мягкой зубной щеткой с отбеливающей зубной пастой в течение 1 минуты. Часто употребляет газированные и энергетические напитки.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ: отрицает.
* Вредные привычки: отрицает.
*Зубная формула:*
|===
|О |П|П| | | ?|? |? |? |? | | | | П| П|О
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
|О |П |П| || | | | | | | | |П||О
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена.
*Прикус:* скученность зубов в переднем отделе верхней челюсти.
*Состояние твердых тканей зубов:* на вестибулярной поверхности 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зубов визуализируются меловидные пятна с матовым оттенком, шероховатые при зондировании.
*Гигиеническое состояние полости рта:* неудовлетворительное.
* появление белых пятен на зубах.
В настоящее время чистку зубов осуществляет утром и вечером с применением мягкой зубной щетки и гелевой зубной пасты в течение 1 минуты.
* Вредные привычки: отрицает.
* Аллергические реакции: отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит): отрицает.
*Зубная формула:*
|===
|О | | || | | | | | | | | | |С |О
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П| | С| | | | | | | | |П||
|===
*Прикус:* ортогнатический.
*Состояние твердых тканей зубов:* на вестибулярной поверхности 1.6, 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.6, 3.1, 3.2, 3.6 зубов после удаления зубного налета визуализируются меловидные пятна с матовым оттенком, при зондировании эмаль шероховатая.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена.
*Гигиеническое состояние полости рта:* наличие мягких наддесневых зубных отложений, индекс гигиены Грин — Вермиллиона (Greene — Vermillion) = 3,1.
* появление пятен на зубах.
Впервые жалобы появились около 2 месяцев назад. Пациент чистит зубы горизонтальными движениями 2 раза в день мягкой зубной щёткой с щетиной ровной подстрижки и фторидсодержащей зубной пастой в течение 1 минуты.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ: отрицает.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
| | |П || |? | |? | | | | | | П| |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П| П| ?| ?| ?| ?| | | | | П|П||
|===
При осмотре полости рта выявляется мягкий зубной налет в области фиксации брекетов, пришеечной области, межзубных промежутках. После удаления зубного налета на 1.1, 1.3, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4 зубах в пришеечной области визуализируются меловидные пятна, блеск эмали в области очагов поражения отсутствует.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена. Папиллярная и маргинальная десна на верхней и нижней челюстях гиперемирована, отечна.
*Гигиеническое состояние полости рта:* неудовлетворительное.
* кровоточивость;
* дискомфорт при чистке зубов;
* увеличение десны в объёме.
* Впервые жалобы появились через месяц после постановки брекетов.
* Пациент чистит зубы горизонтальными движениями 2 раза в день мягкой зубной щёткой с щетиной ровной подстрижки и фторидсодержащей зубной пастой в течение 1 минуты.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ: отрицает.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
| |С |О | || | | | | | |С | |О |С |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П| |С | | | | | | | | |П|С|
|===
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена.
Десневые сосочки зубов верхней и нижней челюстей отёчны, увеличены в объёме с изменением конфигурации.
*Гигиеническое состояние полости рта:* визуализируется мягкий зубной налет в области фиксации брекетов, пришеечной области, межзубных промежутках.
* выпадение пломбы в 1.4 зубе;
* застревание пищи между 1.4 и 1.5 зубами;
* изменение формы десны в области 1.4 и 1.5 зубов.
* Прием оральных контрацептивов более двух лет, поликистоз яичников.
* Проводилось лечение у врача-ортодонта по поводу скученного положения зубов верхней челюсти 2 года назад.
* Аллергические реакции: отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | |П | |С| | | | | | || | П| |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | ||П | | | | | | | | |П |||О
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* физиологический.
*Локальный статус:* на контактно-дистальной поверхности в пришеечной области 1.4 зуба кариозная полость. Десна в области 1.4, 1.5 зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. Десневой сосочек гипертрофирован, контактирует с эмалью зуба (уровень – 1/3 высоты коронки 1.4, 1.5 зубов). Зубодесневое прикрепление не нарушено.
* болезненность;
* кровоточивость десны во время чистки зубов и при приёме пищи.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
* Вредные привычки: курение (три года).
*Зубная формула:*
|===
| | |С | || | | | | | |П | | | |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П| | | | | | | | | |С||И|
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* физиологический.
Слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна.
*Гигиенический индекс Cилнесс – Лое* = 2,5.
* кровоточивость;
* боль в десне между верхними центральными резцами при чистке зубов.
В связи с этим зубы стала чистить осторожно в течение 1 минуты очень мягкой зубной
щеткой с гигиенической зубной пастой.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
| || | || | ||| | | | |П | |
|1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8
|4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8
| | |П| | | | | | | | || |||
|===
*Прикус:* ортогнатический.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена. Низкое прикрепление уздечки верхней губы. Десневой сосочек между 1.1 и 2.1 зубами гиперемирован, отечен.
*Гигиеническое состояние полости рта:* неудовлетворительное.
* застревание пищи между зубами 4.6 и 4.7,
* наличие острых краев, царапающих язык и периодически возникающей болезненности во время приема пищи.
* Причинный зуб ранее был неоднократно лечен в связи развитием кариеса.
* Жалобы появились около 2 недель назад.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Вредные привычки: не имеет.
*Зубная формула:*
|===
16*| {nbsp}
|1.8|1.7|1.6|1.5|1.4|1.3|1.2|1.1|2.1|2.2|2.3|2.4|2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7|4.6|4.5|4.4|4.3|4.2|4.1|3.1|3.2|3.3|3.4|3.5|3.6|3.7|3.8
| | |С/П | | | | | | | | | | | | |
|===
Зуб 4.6 – коронковая часть значительно разрушена, восстановлена композитным материалом с нарушением краевого прилегания и наличием скола в дистально-язычной области. По краям пломбы имеется размягченный дентин. Зондирование по краю пломбы и перкуссия безболезненны. Подвижность зуба 4.6 в пределах физиологической нормы.
*Прикус:* ортогнатический.
Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
* затруднённое пережёвывание пищи,
* эстетический дефект.
* Канал запломбирован 5 лет назад. Был восстановлен пломбой.
* Отлом коронковой части зуба 3.5 вместе с пломбой произошёл 3 дня назад.
* Последний раз был у стоматолога 6 месяцев назад по поводу удаления зубных отложений.
* Перенесённые заболевания, операции отрицает.
* Наследственность не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Вредные привычки: не имеет.
*Зубная формула:*
|===
16*| {nbsp}
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | | | | | | | | | | | R | | |
|===
При осмотре полости рта наблюдается полное отсутствие коронковой части зуба 3.5.
*Прикус:* прямой.
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
* затруднённое пережёвывание пищи на левой стороне.
* Жалобы появились около 2 месяцев назад.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Вредные привычки: не имеет.
* Рос и развивался нормально.
|===
16*| {nbsp}
|1.8|1.7|1.6|1.5|1.4|1.3|1.2|1.1|2.1|2.2|2.3|2.4|2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7|4.6|4.5|4.4|4.3|4.2|4.1|3.1|3.2|3.3|3.4|3.5|3.6|3.7|3.8
| | | | | | | | | | | |П | П | | |
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* ортогнатический.
*Локальный статус.*
3.4, 3.5 зубы – коронковая часть частично разрушена, восстановлена композитным материалом. Зондирование по краю пломбы и перкуссия безболезненны. Подвижность 3.4, 3.5 зубов в пределах физиологической нормы.
* наличие острых краев в области 1.5 зуба, царапающих язык и периодически возникающей болезненности во время приема пищи.
* Причинный зуб ранее был неоднократно лечен в связи с образованием вторичного кариеса.
* Жалобы появились около 3 недель назад.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Вредные привычки: не имеет.
*Зубная формула:*
|===
| | | |К | | | | | | | | | | | |
|1.8|1.7|1.6|1.5|1.4|1.3|1.2|1.1|2.1|2.2|2.3|2.4|2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7|4.6|4.5|4.4|4.3|4.2|4.1|3.1|3.2|3.3|3.4|3.5|3.6|3.7|3.8
16*| {nbsp}
|===
Зуб 1.5 – коронковая часть значительно разрушена, восстановлена композитным материалом с нарушением краевого прилегания и наличием скола в дистально-язычной области. По краям пломбы имеется размягченный дентин. Зондирование по краю пломбы и перкуссия безболезненны. Подвижность зуба 1.5 в пределах физиологической нормы.
*Прикус:* ортогнатический.
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
* новообразование, которое увеличивается в размерах, кровоточит при еде и чистке зубов.
* Было точечным.
* Активно растет.
* Кровоточит при травме во время еды и чистки зубов.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Открывание рта свободное.
* нарушение сна, сосания, акта кормления,
* малую прибавку в весе.
* Направлен педиатром.
* Докармливался сцеженным молоком и смесями из шприца.
* В весе прибавляет плохо.
* У матери сосок правильной формы, лактация достаточная.
* Нарушение функции сосания неонатолог и педиатр связывают с патологией в полости рта у ребенка.
* нарушение произношения звука “р”, шипящих и свистящих.
* Впервые обратились к логопеду по поводу нарушения звукопроизношения в 4,5 года.
* В течение 6 месяцев проводили массаж языка и занятия по постановке звуков.
* Логотерапия оказалась не неэффективной.
* Направлен к хирургу-стоматологу на пластику уздечки языка
* Перенёс ОРВИ.
* Аллергоанамнез и наследственность не отягощены.
Полость рта санирована
*Зубная формула:*
* нарушение положения верхних центральных резцов.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* плохой сон,
* отсутствие аппетита,
* температуру тела 37,4°С,
* припухлость в поднижнечелюстной области слева.
* Ребенок плохо спал ночью, отказывается от еды. Зубы 7.4 и 7.5 ранее не лечили, к детскому стоматологу до этого дня не обращались.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Внешний осмотр:* конфигурация лица изменена за счет небольшого отека мягких тканей лица в поднижнечелюстной области слева, при пальпации безболезненного. Кожа в цвете не изменена, собирается в складку.
Открывание рта свободное.
*В полости рта: прикус:* сменный, зубы 7.4, 7.5, 8.4, 8.5 разрушены.
*Зубная формула:*
|===
16*| {nbsp}
|||1.6|5.5 |5.4|5.3|5.2|1.1|2.1|6.2|6.3|6.4|6.5 |2.6||
|||4.6|8.5 |8.4|8.3|4.2|4.1|3.1|3.2|7.3|7.4 |7.5|3.6||
||| | Pt |Pt | | | | | | | Pt | Pt| |||
|===
* наличие мягкотканого образования в полости рта.
* Обратились к врачу-стоматологу в поликлинику по месту жительства, направлены на консультацию с целью дообследования и лечения.
* Течение беременности физиологическое, роды срочные.
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Жалоб со стороны ВНЧС нет. Открывание рта свободное, в полном объеме. Боковые движения свободные, безболезненные.
*В полости рта:* Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, умеренно увлажнена. В проекции зубов 1.6-1.7 определяется мягкотканное образование.
* отсутствие зуба 2.1,
* боль в области травмированного альвеолярного отростка,
* отек верхней губы.
* Во время игры упал и ударился лицом.
* Сознание не терял, тошноты, рвоты не было.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
||| | | | | | | О | | | | | ||
|||1.6|5.5 |5.4|5.3|5.2|1.1|2.1|6.2|6.3|6.4|6.5 |2.6||
|||4.6|8.5 |8.4|8.3|4.2|4.1|3.1|3.2|7.3|7.4 |7.5|3.6||
16*| {nbsp}
|===
Состояние слизистой оболочки рта: отечна в области альвеолярного отростка верхней челюсти от зуба 1.1 до зуба 6.2, гиперемирована, лунка отсутствующего зуба 2.1 кровоточит при пальпации.
*Прикус:* сменный.
* наличие образования на нижней губе справа.
* За прошедшее время образование дважды исчезало, а затем вновь появлялось.
* Обратились к врачу-стоматологу в поликлинику по месту жительства, направлены на консультацию детскому хирургу-стоматологу.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Профилактические прививки выполнены соответственно национальному календарю прививок.
*В полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный, адаптирован. Полость рта санирована.
На слизистой оболочке нижней губы справа определяется образование округлой формы мягкой консистенции, безболезненное при пальпации, размерами 3х3 мм.
* отсутствие зуба на верхней челюсти слева.
* Обратились на консультацию к врачу-стоматологу-ортодонту.
* Была установлена брекет-система.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*В полости рта:* отмечается отсутствие в зубном ряду на верхней челюсти зуба 2.3. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. В области альвеолярного отростка верхней челюсти слева визуализируется выбухание. При пальпации плотное, безболезненное.
*Прикус:* постоянный.
* косметический дефект,
* неправильное положение передних зубов на верхней челюсти
* К детскому стоматологу обращались только по поводу тёмного налёта на зубах.
* У ребёнка дискинезия желчевыводящих путей, что расценено как причина налёта.
* Налёт трижды снимали, ребёнка обучали гигиене полости рта.
* Временные фронтальные зубы удалены в 6 лет, были подвижны.
* Постоянные зубы прорезались в неправильном положении, была рекомендована консультация ортодонта.
* Ортодонт направил на рентгенологический снимок после чего рекомендовал консультацию стоматолога-хирурга.
*Зубная формула:*
|===
16*| {nbsp}
|||1.6|5.5 |5.4|5.3|5.2|1.1|2.1|6.2|6.3|6.4|6.5 |2.6||
|||4.6|8.5 |8.4|8.3|4.2|4.1|3.1|3.2|7.3|7.4 |7.5|3.6||
16*| {nbsp}
|===
5.5,6.5-пломбы на жевательной поверхности
Зубы на вестибулярной, небной и язычной поверхностях имеют тёмный налёт. Слизистая оболочка полости рта без изменений.
*Прикус:* сменный.
* новообразование, которое постепенно увеличивается в размерах.
* При еде периодически прикусывает данное образование зубами.
* Образование медленно увеличивается.
* Не болит
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: частые ОРВИ. Аллергологический анамнез не отягощён.
* Плаксив, обидчив, грызет ногти, ручки.
*В полости рта:* на боковой поверхности языка слева определяется выбухание, с четкими контурами, размерами 2 на 3 см. Покрыто неизмененной слизистой оболочкой бледно-розового цвета. Сосочки не изменены. Имеет точечный участок гиперемии с сосудистым компонентом, указывающий на возможную травму. При пальпации мягко-эластической консистенции, безболезненное. Симптом сдавления – наполнения отрицательный.
* периодическое появление припухлости в правой и левой околоушно-жевательных областях на фоне и после ОРВИ.
* Изначально педиатр диагностировала и лечила воспаление в околоушно-жевательной области как поствирусный лимфаденит (сухое тепло, НПВС).
* Всего обострений было 6. В настоящее время воспаление и увеличение обеих околоушных слюнных желез до конца не излечиваются.
* Железы остаются увеличенными.
* Направлен на консультацию хирурга-стоматолога и ЛОР-врача
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, хронический аденоидит, аденоиды 2-3 степени, хронический гипертрофический тонзиллит.
* Аллергоанамнез не отягощён.
* Наследственность отягощена — частые ангины, хронический ринит, аденоидит и тонзиллит у матери.
Полость рта санирована.
*Прикус:* временный.
* образование на десне верхней челюсти справа.
* К детскому стоматологу не обращались.
* На изменение цвета зуба, кариозную полость в нём и боли ребёнок не жаловался.
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенёс ОРЗ.
* Аллергоанамнез и наследственность не отягощены.
* Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
* боли в разрушенном зубе на нижней челюсти справа.
* К детскому стоматологу обращались дважды.
* Проводилась санация полости рта под наркозом.
* Гигиена полости рта проводится мамой (чистит зубы утром и вечером), однако наблюдается прогрессирование кариозного процесса.
* Разрушенный зуб на нижней челюсти справа беспокоит ребёнка двое суток.
* Боли ночные, со слов матери – постоянные.
* Снимают боль приёмом нурофена (3-4 таблетки в день).
* Перенёс ОРВИ, острые отиты, острый бронхит.
* Наблюдался до года у кардиолога с открытым овальным окном без недостаточности кровообращения, в оперативном лечении по данной патологии не нуждается.
* Постоянно наблюдается у невролога, получает ноотропы, нейромультивитамины, массаж.
* Аллергоанамнез и наследственность не отягощёны.
Прикус временный, множественный осложнённый кариес. Зуб 8.4 разрушен.
На десне визуализируется свищевой ход с гнойным отделяемым, гиперемия, отёк. В поднижнечелюстной области справа пальпируется увеличенный, слабо болезненный, подвижный лимфатический узел. Переходная складка в области разрушенного зуба без видимой патологии.
* разрушенный зуб на верхней челюсти слева.
* Кариозную полость в зубе на верхней челюсти слева заметили случайно.
* Первые зубы прорезались в шесть месяцев.
* Перенёс ОРВИ, ветряную оспу, экссудативный диатез.
* Аллергоанамнез отягощён – непереносимость к шоколаду, цитрусовым.
* Наследственность отягощена – у отца бронхиальная астма, проходит гормональную терапию.
*Прикус:* сменный.
Природная санация полости рта. Отсутствует зуб 2.4, на медиальной и жевательной поверхностях зуба 6.5 определяется глубокая кариозная полость.
* кратковременные болезненные ощущения в зубе нижней челюсти слева при приеме пищи.
* Последний раз посещал врача-стоматолога 2 года назад по поводу протезирования верхних фронтальных зубов.
* Чистит зубы 2 раза в день зубной щеткой средней жесткости в течение 1-2 минут.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ: отрицает.
* Вредные привычки: отрицает.
*Зубная формула:*
|===
|О ||П | || | |К|К| | | | | | |О
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|О | |П| | | | | | | | |?| |П|П|О
|===
*Прикус:* ортогнатический.
*Состояние твердых тканей зубов:* на жевательной поверхности 3.4 зуба визуализируется кариозная полость с разрушением окклюзионной поверхности на 40%.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена.
*Гигиеническое состояние полости рта:* индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion) = 1,6.
* кровоточивость десен нижней челюсти при чистке зубов,
* неприятный запаха изо рта.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ, детские инфекции.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П |П || | ||| | | | П|П | |
|| |1.6|5.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |7.5|3.6 ||
| | |П| О| | | | | | | ||П |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка в области десневого края зубов 4.3-3.3 гиперемирована, отечна.
*Прикус:* сменный
*Локальный статус:* на зубах нижней челюсти большое количество мягкого зубного налета, гиперемия, отечность зубодесневых сосочков в области зубов 4.4, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3.
* укорочение зуба 1.1,
* кровотечение из десны, появившиеся после удара при падении.
* После травмы обнаружили укорочение зуба 1.1, кровотечение из десны.
* За медицинской помощью в другие учреждения не обращались.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | |?|| | | | |П | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | |П| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка в области 1.2, 1.1, 2.1 зубов отечна, гиперемирована, в остальных участках бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
В области 1.2, 1.1, 2.1зуба отмечается отёк, гиперемия, разрыв слизистой оболочки.
* неэстетичный внешний вид зуба 2.1
* Зубы 1.1, 2.1 прорезались с пятнами и небольшими дефектами на режущем крае.
* Зуб 1.1 лечили год назад.
* На зубе 2.1 со временем дефект увеличился, появилась пигментация.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | |П|?| | | | |С | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
|||4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 ||
| | |?| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
При зондировании зуба 2.1 на вестибулярной поверхности отмечается на фоне плотного пятна кариозная полость в пределах эмали и дентина, зондирование болезненно по дентино-эмалевой границе.
На зубе 1.1 в области режущего края пломба с нарушением краевого прилегания и пигментацией.
* укорочение зуба 6.1 после падения.
* После травмы обнаружили укорочение зуба 6.1.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Осмотр полости рта.*
*Зубная формула:*
|===
| || | || | ||?| | | | | | |
|| || || ||5.1 |6.1| | ||||
| || || || ||8.1 |7.1| || ||
16*| {nbsp}
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* временный.
*Локальный статус:*
* разрушение зуба 7.5,
* дискомфорт в области этого зуба,
* появление припухлости на десне.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || |С |С| | ||| | |Pt |P | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | ||С |С | | | | | | |Р|? |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена, в области зуба 7.5 гиперемирована, отечна.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:* на дистальной поверхности зуба 7.5 глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином и остатками пищи, при зондировании выявлено сообщение с полостью зуба, зондирование безболезненное.
* наличие кариозной полости в 4.6 зубе.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, хронический тонзиллит.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| ||С |П || | ||| | | |П |С | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |5.2|5.1 |6.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |8.2|4.1 |3.1|7.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | |?|П | | | | | | | ||П |С||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:* 4.6 зуб.
* появление кариозной полости в зубе 1.6,
* боль при попадании пищи в кариозную полость, проходящую через некоторое время после устранения раздражителя.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||? |П |П| | |П|П| | | | |С | |
|| |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6||
|| |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 ||
| | |П| | | | | | | | || |С||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* появление пигментации на зубе 3.6.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || | |П| | ||| | |П | | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |5.2|- |-|6.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |-|4.1 |3.1|- |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | |С|П |П | | | | | | || |?||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* неэстетичный вид зубов.
* Раньше родителей и ребенка это не беспокоило, сейчас ребенок начал стесняться своих зубов, перестал улыбаться. Решили обратиться к стоматологу.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
16*| {nbsp}
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
16*| {nbsp}
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:* при осмотре выявлены меловидные пятна гладкие, блестящие, на всех постоянных зубах.
* разрастание и кровоточивость десны в области передних зубов верхней и нижней челюсти,
* боль при чистке зубов,
* неприятный запаха изо рта.
* Пациентка наблюдается у детского эндокринолога по поводу гормонального дисбаланса.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ, детские инфекции.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || П| || | ||| | | | | | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | || | | | | | | | || |П||
|===
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* кратковременную боль при приеме пищи в области жевательной зубов нижней челюсти слева.
* Ребенок рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ.
* Гигиенический уход за полостью рта нерегулярный, начался с 1 года.
* Аллергоанамнез не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || |П |П| | ||| | |П | | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |5.2|5.1 |6.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | ||П |П | | | | | | |О|? |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десен, альвеолярных отростков и неба:*
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:* зуб 7.5 – на жевательной и дистальной контактной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином.
* появление кариозной полости в зубе 7.5,
* боль при попадании холодной пищи в кариозную полость, проходящую через некоторое время после устранения раздражителя.
* Кариозную полость заметили 2 дня назад, боли появились накануне, к стоматологу не обращались.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || |П |П| | ||| | |П/С | | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |5.2|1.1 |2.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | || |П | | | | | | |П|? |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* повышенную чувствительность зубов,
* эстетический дефект.
* Перенесённые заболевания: ветряная оспа, ОРВИ 2-3 раза в год, пневмония в возрасте 1 года, гепатит А в 7 лет.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | |?|?| |? | | |? | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | |П| | | |? |? |? | | || |?||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* аномалийный (резцовая дезокклюзия).
*Локальный статус:* на центральных резцах, клыках, первых молярах верхней челюсти и резцах, клыках, первых молярах нижней челюсти определяются дефекты эмали чашеобразной формы.
* появление пигментации на зубе 4.6.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | ||| | | | |С | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | |?| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* застревание пищи между зубами,
* дискомфорт при приеме сладкой пищи.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || | || | ||| | |? | | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | || |П | | | | | | |П| |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* появление пятен на зубах.
* После снятия «брекетов» обратили внимание на появления пятен на зубах белого и светло желтого цвета.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез: пыльцевая аллергия на цветение березы.
*Зубная формула:*
|===
| ||П |С |С|С |П ||П| ?|? |? | |П/С | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
|| |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 ||
| | |П| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* боли во время приема пищи и холодных напитков в зубе 4.6.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез: аллергия на цитрусовые.
*Осмотр полости рта*
*Зубная формула:*
|===
| || | С|П| | ||| | |С |С | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | |?| О|П | | | | | | |П|П |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* кровоточивость десен.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Осмотр полости рта.*
*Зубная формула:*
|===
| |П|П | || | ||| | | | |П |П |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| |П || | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:*
слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, цианоз и отечность десневых сосочков на верхней и нижней челюстях, маргинальной десны на верхней челюсти. При зондировании отмечается кровоточивость десны, зубодесневое прикрепление не нарушено. Перкуссия зубов безболезненная, пальпация переходной складки безболезненная.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* прорезывание зубов на верхней и нижней челюсти измененной формы и цвета.
* Перенесённые заболевания: в возрасте 6 месяцев ребенку был поставлен диагноз – «острая почечная недостаточность», проводилось лечение в условиях стационара, в настоящее время находится на диспансерном учете у нефролога.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | ||| | | | |П | |
|| |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6||
|| |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 ||
| | |П| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
При зондировании на вестибулярной поверхности верхних и нижних резцов и клыков отмечается дефекты в виде широкой борозды, дно дефектов плотное. На клыках в самых глубоких участках дефекта отмечается болезненность при зондировании.
* укорочение 5.1 зуба после падения.
* После произошедшего ребёнок сознание не терял. После травмы обнаружили укорочение 5.1 зуба.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| || | || | |?|| | | | | | |
|| ||5.5 |5.4|5.3 |5.2|5.1 |6.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|||
|| ||8.5 |8.4|8.3 |8.2|8.1 |7.1|7.2 |7.3|7.4 |7.5|||
16*| {nbsp}
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. Десна области зуба 5.1 гиперемирована отечна.
*Прикус:* временный.
*Локальный статус:*
* появление дефектов темного цвета на зубах,
* дискомфорт при приеме сладкой пищи.
* Год назад после снятия «брекетов» обратили внимание на появления пятен на зубах белого цвета. К стоматологу не обращались.
* В течение года внешний вид пятен ухудшался, появились дефекты, дискомфорт при приеме сладкой пищи появился две недели назад.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | |П|? |? |П|| | | | |П/С | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | |П| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* появление кариозной полости в зубе 8.5,
* быстропроходящие боли от сладкого.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Осмотр полости рта.*
*Зубная формула:*
|===
| || | |П| | ||| | |П |П | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |5.2|1.1 |2.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | ||? | | | | | | | ||П |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* отлом части зуба 1.1,
* болезненность при употреблении пищи.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | |?|?| | | | |П | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | |П| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:*
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* появление дефектов темного цвета на зубах,
* дискомфорт при приеме сладкой пищи.
* В течение года внешний вид пятен ухудшался, появились дефекты, дискомфорт при приеме сладкой пищи появился две недели назад.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| | | П | | | | ? | ? | ? | | | | | П/С | |
||1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | | П | | | | | | | | | | | П | |
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* быстропроходящие боли от сладкого и холодного в области 4.3, 4.4, 4.5 зубов.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, хронический тонзилит, хронический гастрит.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Осмотр полости рта.*
*Зубная формула:*
|===
| |П | П | П |П | | | | | | | П | П | П | П |
||1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| |П | П |? | ? | ?| | | | | | | П | П | П |
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* разрастание и кровоточивость десны в области передних зубов верхней и нижней челюсти,
* боль при чистке зубов,
* неприятный запаха изо рта.
* Пациентка наблюдается у детского эндокринолога по поводу гормонального дисбаланса.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ, детские инфекции.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | ||| | | | | | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | || | | | | | | | || |П||
|===
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* незначительную боль при приеме сладкого и кислого.
* К врачу не обращались.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ. Гигиенический уход за полостью рта нерегулярный.
* Аллергоанамнез не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || | || |? ||| | | | |П | |
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | |П| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десен, альвеолярных отростков и неба:**
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* боли при жевании, проходящие после устранения раздражителя.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, правосторонний отит, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| || |П |П|П | |П|П| |П |П |П | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |5.2|5.1 |6.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|8.4 |8.5|3.6 ||
| | |?|П |П |П | | | | |П |П|П |?||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
На прицельных рентгенограммах: 3.6, 4.6 – дефекты твердых тканей, не имеющие сообщения с пульповой камерой.
* наличие кариозных полостей.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| || | || | С|?|?|С | | С| | | |
|| ||5.5 |5.4|5.3 |5.2|5.1 |6.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|||
|| ||8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5| ||
16*| {nbsp}
|===
*Локальный статус*: 5.1,6.1 зуб – на вестибулярной и медиальной контактной поверхностях глубокие кариозные полости, выполненные размягчённым дентином.
* появление кариозной полости в зубе 4.6,
* боль при попадании холодной пищи в кариозную полость, проходящую через некоторое время после устранения раздражителя.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П |П || | |П|П| | | | |С | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | |?| | | | | | | | || |С||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* разрушение передних зубов верхней челюсти.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Мама во время беременности перенесла гестоз. Ребенок находился на ночном вскармливании до 1 г и 7 мес. Визиты к врачу-стоматологу сопровождаются нервным напряжением ребенка.
*Зубная формула:*
|===
| || | |С| |С ||С|? | | С| | | |
|| ||5.5 |5.4|5.3 |5.2|5.1 |6.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|||
|| ||8.5 |8.4|8.3 |8.2|8.1 |7.1|7.2 |7.3|7.4 |7.5| ||
| | || |С | | | | | | |С| |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* временный.
*Локальный статус:*
* появление образования на десне в области зуба 4.6.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | |П|П| | | | |П/С | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | |?| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* прорезывание зубов с пятнами.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || |П |П| | ||| | | |П | | |
|| |1.6|5.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |– | – |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | ||П | | | | | | | || П|||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
При осмотре выявлены меловидные пятна гладкие, блестящие, на всех постоянных зубах, резцах пятна коричневого цвета, имеются крапинки, дефекты и сколы эмали.
* наличие кариозных полостей,
* ноющую боль в вечернее и ночное время в области зубов нижней челюсти справа.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| || |С || | ||| | |С | | | |
||||5.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|6.4 |6.5|||
|| ||8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|||
| | || ?|? | | | | | | || С|||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* временный.
*Локальный статус:* 8.5 зуб – на жевательной и медиальной контактной поверхностях и 8.4 дистальной контактной поверхности глубокие кариозные полости, выполненные размягчённым дентином и остатками пищи.
* подвижность,
* смещение зуба 1.1,
* отлом части зуба 1.2,
* кровотечение из десны, появившиеся после удара при падении.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, корь в возрасте 5 лет.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| || | || | ?|?|| | | | | | |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
16*| {nbsp}
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка в области 1.2, 1.1, 2.1зубов отечна, гиперемирована, в остальных участках бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
* отлом части зуба 1.1,
* болезненность при употреблении пищи.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| ||П | || | |?|| | | | |П | |
|||1.6|5.5 |5.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|6.4 |6.5|2.6||
|||4.6|8.5 |8.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | |П| | | | | | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десен, альвеолярных отростков и неба:*
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* отлом части зуба 4.1,
* боль при употреблении прохладной пищи и напитков.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| || |П || | ||| | | |П |П | |
|| |1.6|1.5 |5.4|5.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6||
|| |4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6 ||
| | |П| | | | |? | | | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:*
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
* появление припухлости левой половины лица,
* повышение температуры тела до 37.5 градусов,
* отказ ребенка от приема пищи,
* боль в области нижних зубов слева.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
|===
| || |С |С| | ||| | | Pt|P | | |
|| ||5.5 |5.4|5.3 |5.2|5.1 |6.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|||
|| ||8.5 |8.4|8.3 |8.2|8.1 |7.1|7.2 |7.3|7.4 |7.5| ||
| | || С|С | | | | | | |?|Р |||
|===
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена, в области зуба 7.4 гиперемирована, отечна.
*Прикус:* временный.
*Локальный статус:* на дистальной поверхности зуба 7.4 глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином и остатками пищи, при зондировании выявлено сообщение с полостью зуба, зондирование безболезненное.
* выраженные боли в верхней челюсти,
* припухлость верхней губы.
*Зубная формула:*
|===
|О ||О | || | ||П| | | |П | | |
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|О |П || |П | | | | |П | || |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без признаков воспаления.
*Прикус:* физиологический.
*Локальный статус:* определяется валикообразное выбухание переходной складки с вестибулярной стороны в области 1.1,2.1,2.2 зубов; слизистая в оболочка в этой области гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. В области 2.1 зуба пальпируется очаг флюктуации.
* нарушение пережёвывания пищи;
* неудовлетворительную эстетику.
* Протезы на верхнюю и нижнюю челюсти были изготовлены 1,5 года назад. Адаптация к нижнему протезу протекала тяжело. Пациентка выполняла указания лечащего врача и неоднократно являлась на назначаемые коррекции. Боли под протезом исчезли, однако фиксация протеза ухудшилась.
* Около месяца назад вновь появились болевые ощущения под нижним протезом слева.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулез, гепатит, сифилис, ВИЧ отрицает.
*Зубная формула:*
|===
|О |О|О |О |О|О | О|О|О|О |О |О |О |О |О |О
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О| О|О|О |О | О|О |О| О|О |О|О|О|О|О|О
|===
Слизистая оболочка на нижней челюсти слева в области гребня альвеолярного отростка гиперемирована, болезненна при пальпации. Фиксация и стабилизация протезов неудовлетворительная.
Равномерная атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти. Вестибулярный скат альвеолярной части умеренно пологий, форма альвеолярного гребня овальная. Верхнечелюстные бугры умеренно выражены — II тип по классификации беззубых челюстей по Курляндскому. Тип слизистой оболочки I класс по Суппли.
* неудовлетворительную эстетику,
* нарушение пережевывания пищи.
* Последний раз к стоматологу обратился 2 недели назад, удалил зуб 1.1.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
* Вредные привычки – курение.
* Профессиональные вредности отсутствуют.
* Гипертоническая болезнь сердца.
*Зубная формула:*
|===
|О |О|О |О ||П | III |О||П | | П| |О |О | III
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|О | III |О| П | |К |И |И | И| К/III |К || |R|О|О
|===
Наблюдается незначительная гиперемия и отечность маргинальной десны. Во рту присутствуют пластмассовые коронки с опорой на зубы 3.2, 3.3, 4.3, находящиеся в неудовлетворительном состоянии. Отмечается нарушение краевого прилегания коронок и рецессия десны. Аномалия положения зуба 1.2 – небное расположение зуба.
Множественные клиновидные дефекты. Зубы 1.2, 2.8, 3.2, 3.6, 4.7 имеют подвижность III степени, 3.6 – кариес корня. Отмечаются над- и поддесневые мягкие и твердые зубные отложения.
* ноющую боль в зубе 2.6 после приема пищи.
* Около 2 месяцев назад появились боли при приеме горячей пищи.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
* Инфекционные заболевания отрицает.
*Обследование ВНЧС:* открывание рта безболезненное, движение суставов равномерное, без патологических шумов (хруст, крепитация, щелканье).
При пальпации жевательные мышцы равномерно напряжены и безболезненны
*При осмотре полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
| |С| | || | ||| | | | |П |П |
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | |П|П | | | | | | | || |||
|===
*Прикус:* глубокое резцовое перекрытие.
Зуб 2.6 ранее лечен. Окклюзионная поверхность восстановлена с помощью светоотверждаемого композита. Имеется нарушение краевого прилегания. После удаления реставрации, имеется кариозный дефект, полость заполнена размягченным дентином, ИРОПЗ 0,5.
* косметический дефект,
* подвижность коронки зуба 2.1.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
* Инфекционные заболевания отрицает
*Обследование ВНЧС:* открывание рта безболезненное, движение суставов равномерное, без патологических шумов (хруст, крепитация, щелканье).
При пальпации жевательные мышцы равномерно напряжены и безболезненны.
*При осмотре полости рта:*
*Зубная формула:*
|===
|О || | П|| | ||К| | | | |П | |
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | |П| | | | | | | | || |||О
|===
*Прикус:* ортогнатический.
Красная кайма губ без изменений. Слизистая оболочка: увлажнена, без патологических изменений, язык не увеличен в размере, на корне языка имеется небольшое количество налета. Маргинальный пародонт 2.1 гиперемирован, отечен, кровоточит при пальпации.
2.1 на анатомической коронке фиксирована несъемная ортопедическая конструкция с признаками нарушения краевого прилегания, выявленного при зондировании. Искусственная коронка зафиксирована на культю культевой штифтовой вкладки, после удаления которой в устьевой части корневого канала определяется твердая паста гомогенной структуры.
* оголение корней зубов 3.1, 4.1,
* чувствительность этих зубов на температурные раздражители.
* через 3 месяца после снятия брекет системы заметила оголение шеек зубов.
* в анамнезе ОРВИ, детские инфекции;
* аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| |П| П| |П| | ||| | | | |П |П |
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| |П |П|П | | | | | | | || |П|П|
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка десны розовая, без признаков воспаления, пальпация переходной складки безболезненна.
*Прикус:* ортогнатический.
*Локальный статус:* в области зубов 3.1, 4.1 наблюдается апикальное смещение края десны с обнажением поверхности корней зубов глубиной 1-2 мм в пределах кератинизированной десны. Межзубные сосочки сохранны.
* подвижность зубов,
* кровоточивость десны,
* запах изо рта.
* наблюдается у врача-эндокринолога в течение 5 лет;
* аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| |П|П |Кор |О|Кор |П |П||Кор |П | П| П|П | П|
||1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| |П |Кор| |Кор | | | | |Кор | Кор|О| О|О|Кор|
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* десна отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании. Пальпация переходной складки безболезненна.
*Прикус:* ортогнатический.
*Локальный статус:* при зондировании определяются пародонтальные карманы глубиной до 7 мм. На зубах имеются обильные наддесневые и поддесневые зубные отложения и мягкий налет. Подвижность зубов I степени.
* кровоточивость десны при чистке зубов, наличие неприятного запаха изо рта.
* аллергические реакции отрицает;
* наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
|О ||С | || | ||| | | |С | | |О
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|О | || | | С| | | | | || |||О
|===
*Прикус:* физиологический.
*Объективно:* десна гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. Обнаружено наличие мягких зубных отложений.
* кровоточивость десны.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
* В анамнезе: хронический пиелонефрит.
*Зубная формула:*
|===
|О |П|П | |С| | ||| | | | | | |
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
16*| {nbsp}
|===
Слизистая оболочки рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус:* имеются над- и поддесневые зубные отложения твердой и мягкой консистенции. Десна гиперемирована и отечна, кровоточит при зондировании. Пародонтальные карманы до 4 мм в области премоляров и моляров верхней и нижней челюстей. Дистальная окклюзия. Множественные преждевременные суперконтакты в области моляров. На ортопантограмме резорбция межальвеолярных перегородок в области моляров и премоляров на 1/3 длины корня зуба. В области нижних резцов – начинающаяся резорбция вершин межальвеолярных перегородок.
* кровоточивость десны,
* запах изо рта.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| |П| П| || | |П|| | |П | | | |О
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| С|С || |П | | | | | | || |П||О
|===
Прикус: Ортогнатический
*При осмотре полости рта:* гигиена неудовлетворительная, индекс Силнес-Лое = 2.
Слизистая оболочка десны цианотичная, кровоточит при зондировании, индекс кровоточивости Мюллемана = 2. Глубина пародонтальных карманов до 4 мм.
* кровоточивость десны,
* запах изо рта,
* подвижность зубов.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
|О |О| О| || | II | II | II | II | | | | |О |О
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|С | |О| | | II | II | II | II | II | II || |О||О
|===
Прикус: Частичное вторичное отсутствие зубов
*При осмотре полости рта:* гигиена неудовлетворительная, индекс Силнесс-Лое = 3.
Слизистая оболочка десны цианотичная, кровоточит при зондировании, индекс кровоточивости Мюллемана = 3.
Глубина пародонтальных карманов более 7 мм. Подвижность зубов 2 степени.
* кровоточивость десны при чистке зубов,
* подвижность зубов.
* Последний раз была у стоматолога 4 года назад.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
|О || |К |К|К | ||| | | | | | |О
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|О | |П|П | | | | | | | ||П |||О
|===
*При осмотре полости рта:* гигиена неудовлетворительная, индекс Силнес-Лое = 2.7.
Слизистая оболочка десны цианотичная, пастозная, кровоточит при зондировании,
индекс кровоточивости Мюллемана 2,1. Гноетечение из пародонтальных карманов определяется в области 1.7, 1.6 4.1, 3.1 зубов. Подвижность зубов 1-2 степени.
* неприятный запах изо рта,
* боли и кровоточивость десен.
* повышение температуры до субфебрильных цифр в течение двух дней;
* начало заболевания больная связывает с недавним переохлаждением.
* беременность не планирует;
* наследственность: не отягощена;
* аллергоанамнез: отягощен (пищевая аллергия);
* туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| О|К|П|К |С| | ||| | | | | | |
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| |О |П|П | | |П | | | | || П||О|
|===
Слизистая оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умерено увлажнена.
*Прикус:* физиологический.
*Локальный статус:*
*объективно:* обилие мягкого зубного налета, полость рта не санирована, десневые сосочки усеченной формы, их верхушки некротизированы, изъязвлены. Между здоровой и пораженной десной определяется демаркационная линия.
* сильную постоянную боль позади второго моляра нижней челюсти справа, усиливающуюся при жевании,
* боль при глотании,
* ухудшение общего самочувствия.
* Не курит.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
* Является студентом ВУЗа.
*Зубная формула:*
|===
| |С/П| П|П || | ||| | |П | |П | |
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | || | | | | | | | |П| |П||
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* физиологический.
Ухудшение общего состояния, температура тела 37.5 ºС.
* нарушение положения верхних центральных резцов.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Прикус:* сменный.
* плохой сон,
* отсутствие аппетита,
* температуру тела 37,4℃,
* припухлость в поднижнечелюстной области слева.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Внешний осмотр:* конфигурация лица изменена за счет небольшого отека мягких тканей лица в поднижнечелюстной области слева, при пальпации безболезненного. Кожа в цвете не изменена, в складку собирается.
*Зубная формула:*
|===
12*| {nbsp}
|1.6|5.5 |5.4|5.3 |5.2|1.1 |2.1|6.2 |6.3|6.4 |6.5|2.6
|4.6|8.5 |8.4|8.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |7.3|7.4 |7.5|3.6
|| Pt|Pt | | | | | | |Pt| Pt|
|===
* эстетический дефект твёрдых тканей зубов верхней челюсти.
* Пятна на вестибулярных поверхностях зубов заметила около полугода назад.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| О||П | || | ||| | | |П |П |ПС |О
|1.8|1.7 |1.6|1.5 |1.4|1.3 |1.2|1.1 |2.1|2.2 |2.3|2.4 |2.5|2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3 |4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|О | |ПС| | | | | | | | ||С |ПС|ПС|О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны слегка отечна и гиперемирована, нарушения зубодесневого прикрепления при зондировании не отмечено.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
В пришеечных областях зубов 1.3-2.3 3.6, 4.6 пятна от светло-желтого до светло-коричневого цвета, определяется большое количество мягкого зубного налета.
* наличие кариозной полости в зубе на нижней челюсти справа,
* «чувство оскомины.
* Появление дискомфорта в зубе 4.7 беспокоит около 1 месяца.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Состояние:* удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| | ПС | ПС | ПС | ПС | С | | | | | П | ПС | 0 | С | 0 |0
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | С| О |0 | П | | | | | | | П| 0 | 0 | ПС |ПС
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная в области 4.7 зуба, нарушения зубодесневого прикрепления при зондировании не отмечено.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
4.7 зуб – на вестибулярной поверхности в пришеечной области – кариозная полость – средней глубины, захватывает всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и частично дентин.
Зондирование болезненное, реакция на холод болезненная, боль проходит после устранения действия раздражителя. Перкуссия отрицательная.
* извращение вкусовых ощущений,
* сухость в полости рта.
* эстетический дефект.
* 3 месяца назад перенесла химиотерапию.
* Диагноз рак молочной железы.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ОРЗ, ветряная оспа.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | С | | ПС | | | | | С | | | | | | ПС |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |ПС| П | | С | | |С | | | П | | С | | |
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная, отмечается пародонтальный карман в области 3.7 зуба до 44 мм глубиной.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
Радиомукозит слизистой оболочки губ, щёк, языка, выраженную ксеростомию, эмаль зубов утратила характерный блеск, тусклая, серовато-блёклого цвета, наблюдается ломкость, стирание жевательной и вестибулярной поверхностей зубов, появления безболезненных участков темного цвета, заполненных рыхлой массой.
* изменение формы десны,
* боль,
* кровоточивость, усиливающуюся при чистке зубов и приеме пищи.
* Занималась самолечением.
* За медицинской помощью не обращалась.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | | С | | | | | | | | | П | | | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | | П| | | | | | | | | С | | |
|===
Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умерено увлажнена.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус:* в полости рта наблюдается скученность зубов во фронтальном и боковых отделах. Десневые сосочки увеличены, отёчны, гиперемированы, кровоточат при зондировании. Сосочки увеличены на 1/2 коронки зуба, имеют глянцевую поверхность, после надавливания на поверхность сосочка тупой частью инструмента остаётся углубление. Определяются наддесневые зубные отложения.
* боль, усиливающуюся при приеме пищи,
* кровоточивость десен,
* гнилостный запах изо рта,
* общее недомагание,
* повышение температуры тела до 38 ºС.
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | | П | | | | | | | | | | | | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | П |П | | | | | | | | | С | | |
|===
Лицевые признаки не изменены. Регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные) увеличены, болезненны. Прикус физиологический
*Объективно:* выраженная отечность, гиперемия в области десны с изъявлением верхушек межзубных сосочков в области 9 зубов. Форма межзубных сосочков похожа на усеченный конус. На зубах мягкие отложения.
* эстетический дефект твёрдых тканей зубов верхней челюсти,
* наличие мелких дефектов эмали.
* Боли в зубе 2.1 от термических и химических раздражителей беспокоят в течение трех недель.
* Пятна на зубах отмечает с момента прорезывания.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* Родилась и выросла в Казахстане.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | П | | | | С | | ПС | | | | П | П | ПС |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |С | ПС |ПС | | | | | | | | | С | О | ПС |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, нарушения зубодесневого прикрепления при зондировании не отмечено.
*Прикус:* патологический. Во фронтальном отделе прямой.
*Локальный статус:* 2.1 зуб – на медиальной поверхности обширная композитная пломба, с дефектами краевого прилегания, кариозная полость захватывает всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и частично дентин.
В пришеечных областях зубов 1.7 – 2.7 и 3.7, 3.5 – 4.7 пятна от светло-желтого до темно-коричневого цвета, иногда имеются дефекты в пределах эмали (в зубах 1.2, 2.2, 4.3). На вестибулярных поверхностях всех зубов белые крапинки и полоски.
* эстетический дефект,
* запах изо рта.
* Отсутствие долгое время индивидуальной гигиены рта.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ОРЗ, тиреоидит.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | | С | С | | С | | | | | | С | | | О |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О | С| С | | С | | | | | | С | | | О | С |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический.
На нижних фронтальных зубах наблюдаются зубные отложения.
*Локальный статус:*
* боли в нижней челюсти справа,
* отечность десен,
* неприятный запах изо рта,
* подвижность зубов.
* Отек десны нарастает в течение недели.
* Кровоточивость сильно увеличилась последние 3 недели.
* Ранее проводилось снятие зубных отложений.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: нет.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | 0 | 0 | К | К | К | К | К | К | К | К | К | О | О | О |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| К |О | О |О | О | О| О | О| О| О| К |К | О | О | О |О
|===
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная, определяются значительный отек по переходной складке в области нижней челюсти справа. Десна изменена в цвете, сильно кровоточит при зондировании, определяются пародонтальные карманы 4 – 12 мм.
*Прикус:* по ортогнатическому типу.
Определяются отложения мягкого зубного налета, наддесневой и поддесневой зубной камень.
*Локальный статус:*
* эстетический дефект твёрдых тканей зуба 1.4,
* повышенную чувствительность зуба ко всем типам раздражителей.
* Боли в зубе 1.4 от термических, механических и химических раздражителей беспокоят в течение месяца.
* Изменение эстетических параметров зуба заметил около полугода назад.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: пищевая аллергия.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* Родился и вырос в г. Москва.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | П | | | | | | П | | | | | П | П |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|8.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |П | П | П| | | | | | | | | | П | П |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, нарушения зубодесневого прикрепления при зондировании не отмечено.
Прикус патологический. Во фронтальном отделе по ортогнатическому типу.
*Локальный статус:* 1.4 зуб на вестибулярной поверхности дефект с гладкими поверхностями, соединяющимися под углом. Реакция на температурные раздражители болезненная быстропроходящая. Перкуссия отрицательная.
На нижней челюсти сохранен молочный зуб 8.5.
* эстетический дефект на зубах.
* Мать во время беременности часто переносила токсикозы.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| |ПС | ПС | ПС | | | | | | | | | | П | ПС |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |П | ПС | | С | | | | | | П | | С | П | |
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная, отмечается пародонтальный карман в области 3.7 зуба до 4.4 мм глубиной.
Прикус патологический.
*Локальный статус:* на вестибулярной поверхности зубов всех групп- пятна белого цвета. поверхность эмали гладкая, блестящая.
* потерю аппетита,
* боль при употреблении любой пищи.
* Никогда не чистил зубы.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ОРЗ, ветряная оспа.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | С | | С | | | | | С | | | | | | С |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |С | | | С | | | С| | | | С| С | С | С |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
Слизистая оболочка десны отечна и гиперемирована в области зуба 3.4. Обильное отложение мягкого зубного налета. Зубной камень.
* разрастание десны,
* кровоточивость десен при чистке зубов, при приеме пищи,
* неприятный запах изо рта,
* подвижность зубов.
* Разрастание десны произошло за последние 2 года.
* Кровоточивость сильно увеличилась последние 3 недели.
* Ранее проводилось снятие зубных отложений.
* Наследственность: не отягощена
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: нет
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | 0 | 0 | К | К | К | К | К | К | К | К | К | О | О | О |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| К |О | О | О| О |О | О |О | О |О | О |О | О | О | О |О
|===
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная, определяются обширные разрастания тканей десны по вестибулярной поверхности в области всех зубов. Десна изменена в цвете, сильно кровоточит при зондировании, определяются пародонтальные карманы 4 – 7 мм. Рецессия десны 3 мм.
*Прикус:* патологический.
Определяются отложения мягкого зубного налета и наддесневой зубной камень.
*Локальный статус.*
Пациент пользуется бюгельными протезами в течении 5 лет.
* оголение шеек зубов резцов нижней челюсти,
* повышенную чувствительность зубов 3.1 и 4.1.
* Чувствительность беспокоит около 1 месяца.
* Подвижность зубов нарастает в течение года.
* Ранее проводилось лечение кариеса зубов и его осложнений.
* Наследственность: отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: нет.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | П | | | | | | | | | | | П | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| |П | | | | | | | | | | | П | П | |О
|===
Слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, истончена, нарушения зубодесневого прикрепления не зондируется. Определяется оголение корней зубов 3.1 и 4.1 на 3 мм их длины.
Определяются наддесневые пигментированные зубные отложения.
При зондировании – резкая болезненность области корней зубов 3.1 и 4.1.
*Локальный статус:*
*Прикус:* патологический.
* кровоточивость десен при чистке зубов,
* неприятный запах изо рта.
* Чувствительность беспокоит около 1 месяца.
* Подвижность зубов нарастает в течение года.
* Ранее проводилось лечение кариеса зубов и его осложнений.
* Наследственность: отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: нет.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | П | | | | | | | | | | | П | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| |П | | | | | | | | | | | П | П | |О
|===
Слизистая оболочка маргинальной десны слегка отечна, нарушения зубодесневого прикрепления не зондируется.
*Прикус:* патологический.
Определяются отложения мягкого зубного налета.
*Локальный статус:*
* оголение шее зубов резцов нижней челюсти,
* повышенную чувствительность зубов 3.1 и 4.1, 2.1, 1.1.
* Чувствительность беспокоит около 1 месяца.
* Подвижность зубов нарастает в течение года.
* Ранее проводилось лечение кариеса зубов и его осложнений.
* Наследственность: отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: нет.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | П | | | | | | | | | | | П | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| |П | | | | | | | | | | | П | П | |О
|===
Слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, истончена, нарушения зубодесневого прикрепления не зондируется. Определяется оголение корня зуба 4.1 на 2/3 длины.
Определяются наддесневые пигментированные зубные отложения.
При зондировании – резкая болезненность области корней зубов 3.1 и 4.1
*Локальный статус:*
*Прикус:* патологический.
* наличие кариозной полости в зубе на нижней челюсти,
* боли от холодного,
* боли при приеме пищи.
* Сначала замечал боли в зубе на нижней челюсти от сладкого.
* Около 3 месяцев назад откололась язычная стенка и появилась боль при приеме пищи.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | О | С | | | | | С | | | | П | П | |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О | П| П | | | | | | | | | | | С | П |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная в области моляров, отмечается пародонтальный карман в области 4.7 зуба до 4 мм глубиной.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус:*
3.6 зуб – на медиальной и окклюзионной поверхности – обширная кариозная полость захватывает всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и дентин. Зондирование усиливает боль, реакция на холодное болезненная, продолжительная. В кариозной полости определяется полип, предположительно, пульпарного происхождения.
* изменение цвета коронки зуба 2.1.
* Зуб 2.1 был лечен по поводу осложненного кариеса более 20 лет назад.
* Разрушение и потемнение коронки зуба 2.1 происходило постепенно в течение последних 10 лет.
* Боли не беспокоили.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | ПС | П | П | П | ПС | ПС | ПС | ПС | П | П | ПС | ПС | К |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |О | К | П| С | | | | | | П | П| П | К | К |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная в области резцов и моляров, отмечаются пародонтальные карманы глубиной до 5 мм.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
Зуб 2.1 под пломбой с дефектами краевого прилегания. На дистальной поверхности обширная кариозная полость. Реакция на температурные раздражители отрицательная.
* изменение цвета коронки зуба 2.6,
* наличие кариозной полости.
* Зуб 2.6 был лечен по поводу осложненного кариеса более 10 лет назад.
* Разрушение и потемнение коронки зуба 2.6 происходило постепенно в течение последних 5 лет.
* Боли не беспокоили.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | ПС | 0 | П | П | ПС | ПС | ПС | ПС | П | 0 | ПС | ПС | К |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О | О| К |П | С | | | | | | П | П| О | О | О |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная в области резцов и моляров, отмечаются пародонтальные карманы глубиной до 5 мм.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
Зуб 2.6 под пломбой с дефектами краевого прилегания. На дистальной поверхности обширная кариозная полость. Реакция на температурные раздражители отрицательная.
* боль от сладкого и температурных раздражителей в области жевательных зубов на верхней челюсти справа, проходящая после устранения раздражителя.
* Боль от температурных раздражителей и сладкого беспокоит в течение 2 недель.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: не выявлено.
* Аллергоанамнез: на цветение березы.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический, тесное положение зубов.
*Локальный статус.*
Слизистая оболочка дёсенного края и переходной складки в области жевательных зубов на верхней челюсти справа бледно-розового цвета. Пигментированный налет и наддесневые зубные отложения на зубах. На зубе 1.6 кариозная полость по II классу на жевательно-дистальной поверхности, после препарирования которой обнаружена скрытая кариозная полость на медиальной поверхности в зубе 1.7.
Реакция зубов 1.6 и 1.7 на холодовые раздражители кратковременная: боль проходит после устранения действия раздражителя.
* боль ноющую, самопроизвольную в области жевательных зубов справа от всех температурных раздражителей, проходящую только после приема обезболивающих препаратов.
* Боль в зубе 1.6 беспокоит около 5 дней.
* Наследственность: у матери заболевание пародонта.
* Вредные привычки: нет
* Аллергоанамнез: на цитрусовые
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| | П | П | ПС | П | | | | | | | | С | ПС | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| ПС | | ПС |П | | | | | | | | |С | ПС | ПС |П
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны и переходной складки в проекции 1.6 зуба бледно-розовая, безболезненная при пальпации, нарушения зубодесневого прикрепления при зондировании не отмечено.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
4.6 зуб – на жевательной поверхности старая пломба с нарушением краевого прилегания по границе, в межзубном пространстве между 4.6 и 4.5 остатки пищи, реакция на холодовые раздражители положительная, проходящая не сразу после устранения раздражителя. На ортопантомограмме обнаружена скрытая глубокая кариозная полость на медиальной поверхности 4.6.
* периодически возникающую боль при надкусывании в области нижней челюсти справа, предположительно в области 4.5.
* Боль в зубе в течении нескольких месяцев, к врачу не обращалась.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Локальный статус*
Слизистая оболочка альвеолярного отростка и переходной складки в области жевательных зубов на нижней челюсти справа бледно-розовая, умеренно увлажнена, безболезненная при пальпации. На зубе 4.5 имеется обширная композитная реставрация на жевательной и контактных поверхностях. На ортопантомограмме в зубе 4.5 в корневом канале материал контрастируется на всем протяжении с избыточным выведением в периапикальные ткани, очаг разряжения с нечеткими контурами в периапикальной области корня зуба 4.5.
* постоянную ноющую боль в области жевательных зубов на нижней челюсти справа,
* боль при накусывании в области 4.6, чувство «выросшего зуба».
* Около двух месяцев назад 4.6 лечен по поводу глубокого кариеса.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Локальный статус.*
Слизистая оболочки десны, альвеолярных отростков и переходной складки бледно-розовая, умеренно увлажнена.
4.6 зуб под пломбой, пломба состоятельна, без нарушения краевого прилегания. Реакция на температурный раздражитель отсутствует, перкуссия резко положительная. Пальпация по гиперемированной переходной складке слабоболезненна. На прицельной рентгенограмме 4.6 зуба пломба прилежит к рогу пульпы, периапикальные изменения не наблюдаются.
* наличие белых пятен в области 1.1, 1.2, 2.1, 2.2.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: отсутствуют
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
|0 | П | П | | | | | | | | | | | П |П |0
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| 0 |П | П | | | | | | | | | П| П | ПС | П |0
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, бледно-розовая, при пальпации безболезненная.
*Прикус:* патологический.
На вестибулярной поверхности зубов 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 определяются пятна матового оттенка на неизмененной эмали, более проявляющиеся при высушивании. Красителями не окрашиваются.
* эстетический дефект зубов 1.1 2.1.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: курение.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
|0 | П | П | | | | | | | | | | | П |П |0
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| 0 |П | П | | | | | | Кл |Кл | | П| П | П | П |0
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, бледно-розовая, при пальпации безболезненная.
*Прикус:* патологический.
На вестибулярной поверхности зубов 1.1 и 2.1 определяются пятна матового оттенка на неизмененной эмали, более проявляющиеся при высушивании. Красителями не окрашиваются.
* дефект ткани у шеек зубов 3.1 4.1,
* быстропроходящую болезненность от температурных, химических и механических раздражений.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: курение.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| 0 | К | К | П | П | С | П | П | П | П | П | П | П | П | П |0
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
|0 |П | О |С | П |П | | | | | П |ПС | П | К | П |0
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, бледно-розовая, при пальпации безболезненная.
*Прикус:* патологический.
* периодически возникающие ноющие боли в области нижней челюсти слева,
* периодически возникающий свищевой ход в области 3.6 зуба.
* Ранее 3.6 лечен по поводу осложненного кариеса несколько лет назад.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Локальный статус.*
Слизистая оболочки десны, альвеолярных отростков и переходной складки бледно-розовая, умеренно увлажнена.
3.6 зуб под обширной пломбой из композитного материала. Пломба с нарушением краевого прилегания на жевательной поверхности. Перкуссия слабоположительная, пальпация по неизмененной переходной складке безболезненна.
* изменение цвета коронки зуба 1 6,
* дискомфорт при жевании.
* Зуб 1.6 был лечен по поводу осложненного кариеса в возрасте 10 лет
* Зуб 1.6 был перелечен более 10 лет назад. Потемнение зуба происходила постепенно в следующие 5 лет.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Состояние:* удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| П | П | ПС | П | П | П | П | П | П | П | П | П | П | П | П |П
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |П | П | | | | | | | | | | | П | П |ПС
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная в области моляров, отмечается пародонтальный карман в области 1.6 зуба до 4 мм глубиной.
*Прикус:* патологический, центральная резцовая линия смещена вправо на 0,7 мм.
*Локальный статус:*
1.6 зуб – на медиальной и окклюзионной поверхности – обширная композитная пломба. На дистальной поверхности кариозная полость средней глубины. Зуб изменен в цвете имеет темно-серый оттенок. Перкуссия слабо болезненная.
* необычный вид резцов нижней челюсти.
* Зубы 3.1 и 4.1 отличались по размеру и форме изначально.
* Наследственность: отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Состояние:* удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | Р | | | | | | | | | | | П | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О |П | | | | | | | | | | | | | |О
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная, нарушения зубодесневого прикрепления не зондируется.
*Прикус:* патологический.
Определяются обильные отложения мягкого зубного налета и наддесневой зубной камень.
*Локальный статус:*
Зубы 3.1 и 4.1 изменены в размерах, имеют коронку, шейку и корень. Покрыты минерализованными зубными отложениями. При зондирования безболезненные. Реакция на температурные раздражители и перкуссию отсутствует. Подвижность 1 степени.
* выпадение пломбы в 2.4 зубе,
* застревание пищи между 2.4 и 2.5 зубами,
* болезненные ощущения,
* кровоточивость в области десны между зубами,
* увеличение десны в объеме.
* Аллергические реакции: аллергия на цитрусовые.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | |П | | П | | | | | | | С | | П | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | | П| | | | | | | | | П | | |О
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* физиологический.
*Локальный статус:* на контактно-дистальной поверхности в пришеечной области 2.4 зуба кариозная полость. Десна в области 2.4, 2.5 зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. Десневой сосочек гипертрофирован. Зубодесневое прикрепление сохранено. Пародонтальные карманы и резорбция костной ткани в области альвеолярного гребня 2.4 и 2.5 не обнаружены.
* кровоточивость десны при чистке зубов,
* неприятный запах изо рта.
* Считает себя здоровым.
* Аллергия на Лидокаин.
*Зубная формула:*
|===
| | | К | | | | | | | | | | П |П | |
||1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | К| П | | П | | | | | | | | П | П | П |
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* десна отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании. Слизистая оболочка неба и щек без изменений.
*Прикус:* физиологический.
*Локальный статус:* определяется мягкий зубной налет в пришеечной области, в межзубных промежутках. Пальпация десны безболезненная. Патологические изменения состояния десен обнаруживаются на верхней и нижней челюстях с вестибулярной стороны.
* кровоточивость десен во время чистки зубов.
* В последние две недели болезненность и кровоточивость десен усилились.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
* Вредные привычки отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | | П | С | | | | | | | | | | | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| |К |С | | | | | | | | | | | П | |
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* физиологический.
Слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна, гигиенический индекс Cилнесс-Лое = 3.0.
* боли, кровоточивость десны.
* подвижность зубов.
* В течение длительного времени проводил самолечение полосканиями отваром дубовой коры.
* Аллергические реакции: аллергия на Линкозамиды
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| | | П |П | С | | | | | | | | | П | |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | | П| | | I | II | II |I | | | П | | |
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус:* зубные отложения в области всех зубов, маргинальная десна гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. Определяются пародонтальные карманы глубиной до 6 мм. Подвижность резцов на нижней челюсти 1-2 степени.
* кровоточивость десны при чистке зубов,
* неприятный запах из полости рта,
* повышенную чувствительность зубов.
* Проводились осмотры у врача-стоматолога каждые 6 месяцев, лечение зубов по поводу кариеса.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Наличие инфекционных заболеваний (туберкулез, гепатит, ВИЧ): отрицает.
Открывание рта: свободное
*Зубная формула:*
|===
| О | | С | | П | | | | | П | | П | | | |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | | П| | | | | | | | | | | П |
|===
*Прикус:* физиологический.
*Локальный статус:* гигиена полости рта неудовлетворительная, в области 4.3-3.3 зубов карманы глубиной 3,5 мм. Индекс PMA составил 48,5%.
* кровоточивость десны при чистке зубов,
* подвижность зубов,
* неприятный запах изо рта.
* Последний раз была у стоматолога 6 лет назад.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
Открывание рта : свободное
*Зубная формула:*
|===
| О | | | | | | | | | | | | | | |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| О | | П | П| | | К | К| К | | | | П | | |О
|===
Прикус: физиологический
*При осмотре полости рта:* индекс Силнес-Лое = 2.7.
Слизистая оболочка десны пастозная.
Индекс кровоточивости Мюллемана 2,1.
* кровоточивость десны при чистке зубов.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
* В анамнезе: хронический пиелонефрит.
*Зубная формула:*
|===
| О | | | | С | | | | | | | | | | |
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | П |П | | | | | | | | | | | |
|===
Слизистая оболочки рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический (дистальная окклюзия.)
*Локальный статус:* десна кровоточит при зондировании. Пародонтальные карманы до 4 мм в области премоляров и моляров верхней и нижней челюстей. Дистальная окклюзия. Множественные преждевременные суперконтакты в области моляров. На ортопантограмме резорбция межальвеолярных перегородок в области моляров и премоляров на 1/3 длины корня зуба. В области нижних резцов – начинающаяся резорбция вершин межальвеолярных перегородок.
* кровоточивость десны при чистке зубов,
* запах изо рта, подвижность зубов.
* Кровоточивость и запах изо рта появились год назад, подвижность заметила около двух месяцев назад.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
|===
| О | К | К | | | | II | II | II | II | | | | | О |О
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| С | | | | II | II | II | II | II | II | II | | | О | |О
|===
*При осмотре полости рта:* гигиена неудовлетворительная, индекс Силнесс-Лое = 3.
Слизистая оболочка десны цианотичная, кровоточит при зондировании, индекс кровоточивости Мюллемана = 3.
Глубина пародонтальных карманов более 8 мм. Подвижность зубов 2 степени.
* длительную ноющую боль от всех видов раздражителей в области нижней челюсти справа.
* наличие полости в 4.5 зубе.
* Лечение зуба ранее не проводилось.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см.
Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Локальный статус.*
Слизистая оболочки десны, альвеолярных отростков и переходной складки бледно-розовая, умеренно увлажнена.
На жевательной поверхности 4.5 зуба глубокая кариозная полость, реакция на температурный раздражитель резко положительная, длительная. Перкуссия отрицательная. Пальпация неизмененной переходной складки безболезненна.
* длительные боли от всех видов раздражителей, ночные боли
* наличие полости в 3.7 зубе.
* Зуб лечен несколько лет назад по поводу кариеса.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Состояние:* удовлетворительное.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Локальный статус:* слизистая оболочки десны, альвеолярных отростков и переходной складки бледно-розовая, умеренно увлажнена.
На жевательной поверхности 3.7 зуба старая пломба с дефектом краевого прилегания, глубокая кариозная полость, реакция на температурный раздражитель резко положительная, длительная. Перкуссия отрицательная. Пальпация неизмененной переходной складки безболезненна. На прицельной рентгенограмме кариозная полость прилежит к рогу пульпы, периодонт не изменен.
* длительную ноющую боль от всех видов раздражителей в области нижней челюсти справа,
* наличие полости в 4.6 зубе.
* Лечение зуба ранее не проводилось.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Локальный статус:* слизистая оболочки десны, альвеолярных отростков и переходной складки бледно-розовая, умеренно увлажнена.
На жевательной поверхности 4.6 зуба глубокая кариозная полость, реакция на температурный раздражитель резко положительная, длительная. Перкуссия отрицательная. Пальпация неизмененной переходной складки безболезненна.
* постоянную ноющую боль в области жевательных зубов на нижней челюсти справа,
* боль при накусывании в области 4.8, чувство «выросшего зуба».
* Около месяца назад 4.8 лечен по поводу глубокого кариеса.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Локальный статус:* слизистая оболочки десны, альвеолярных отростков и переходной складки бледно-розовая, умеренно увлажнена.
4.8 зуб под пломбой, пломба состоятельна, без нарушения краевого прилегания. Реакция на температурный раздражитель отсутствует. Пальпация по гиперемированной переходной складке слабоболезненна.
* периодически возникающие ноющие боли в области нижней челюсти слева,
* периодически возникающий свищевой ход в области 3.7 зуба.
* Ранее 3.7 лечен по поводу осложненного кариеса несколько лет назад.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Локальный статус:* слизистая оболочки десны, альвеолярных отростков и переходной складки бледно-розовая, умеренно увлажнена.
3.7 зуб под обширной пломбой из композитного материала. Пломба с нарушением краевого прилегания на жевательной поверхности. Пальпация по неизмененной переходной складке безболезненна.
* подвижность зубов,
* кровоточивость десны,
* запах изо рта.
* Считает себя здоровым.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
|===
| | П | П | О | П | | | | | | П | | О | | О |
||1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|
||4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|
| | П| О| | П | | | | | | С | | | О | П |
|===
*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* десна отечна, гиперемирована. При пальпации из пародонтального кармана выделяется гнойный экссудат. Пальпация переходной складки безболезненна.
*Прикус:* ортогнатический, скученность зубов во фронтальном отделе нижней челюсти
*Локальный статус:* при зондировании определяются пародонтальные карманы глубиной более 8 мм. На зубах имеются обильные наддесневые и поддесневые зубные отложения, мягкий налет. Подвижность зубов II-III степени.
* наличие зубного налета.
* Вредные привычки отрицает.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное. При внешнем осмотре – конфигурация лица не нарушена, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Открывание рта свободное. Слизистая оболочка рта в цвете не изменена.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | П | П | | | | | | | | | | | |П
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | П |П | | | | | | | | | | О | |
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус.*
*Объективно:* слизистая оболочка десневого края, межзубных сосочков без изменений. Кровоточивости при зондировании нет. Зубодесневое прикрепление сохранено, глубина зондирования до 3 мм. Подвижность зубов не определяется.
* острые приступообразные боли, преимущественно в ночное время в зубе 3.6,
* боли провоцируют температурные раздражители.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Состояние удовлетворительное. При внешнем осмотре – конфигурация лица не нарушена, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Открывание рта свободное. Слизистая оболочка рта в цвете не изменена.
*Зубная формула:*
|===
| О | П | П | П | | С | | | | | | | О | П | |П
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | | П |П | | |П | | | | | | | С | О |
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус:* на вестибулярной поверхности зуба 3.6 в пришеечной области и на окклюзионной поверхности обнаружена глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование дна кариозной полости болезненное, сообщения с пульпарной полостью не обнаружено. Реакция на холод резко болезненная, длительная. На основании диагностической рентгенограммы выявлено, что зуб 3.6 имеет сложное строение корневой системы, в апикальной области патологических изменений нет, отмечается расширение периодонтальной щели.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Зубная формула:*
|===
16*| {nbsp}
|1.8|1.7| 1.6|1.5 |1.4|1.3|1.2|1.1 |2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 |2.6|2.7|2.8
|4.8|4.7 |4.6|4.5 |4.4|4.3|4.2|4.1 |3.1|3.2 |3.3|3.4 |3.5|3.6 |3.7|3.8
| | С| С | | | | | | | | | | | П | |
|===
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* ортогнатический.
*Локальный статус:* фиссуры на жевательной поверхности зубов 4.6, 4.7 пигментированы, при зондировании зонд застревает в фиссурах. Реакция на холодное слабо болезненная, быстро проходящая. Вертикальная и горизонтальная перкуссия безболезненна.
* периодически возникающую кровоточивость десен при чистке зубов,
* подвижность зубов,
* неприятный запах из полости рта.
* 5 месяцев назад обратила внимание на подвижность зубов.
* Повторные осмотры у стоматолога проводились каждые 6 месяцев, лечение зубов по поводу кариеса.
* 10 лет назад пациентке был поставлен диагноз сахарного диабета 2 типа. Наблюдается у эндокринолога. Для коррекции уровня сахара в крови принимает Метформин 1000 + Ситаглиптин 50 мг однократно. В настоящее время уровень сахара в крови в пределах нормы. Гликированный гемоглобин составляет 6,2%.
* Артериальная гипертензия, наблюдается у эндокринолога, рабочее давление — 130/80.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
* Вредные привычки отрицает.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
| 0 | Pt | K | И | И | K | | | | | K | И | И | K | 0 | 0
| 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3| 2.4| 2.5 | 2.6 | 2.7| 2.8
| 4.8 | 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2| 4.1| 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8
| 0 | 0 | П | П | П | | | П | | П | | | | К | 0 | 0
|====
*Прикус:* глубокий, бипрогнатический.
*При осмотре полости рта:* гигиена неудовлетворительная, индекс Силнес-Лое — 2,5. Слизистая оболочка десны цианотичная, пастозная, индекс кровоточивости Мюллемана — 2,1. Гноетечение определяется в области зубов 3.2 – 4.3. В области большинства зубов диагностируются рецессии до 2 мм. Подвижность зубов 2-3 степени. Эндодонтически леченые зубы: 2.3, 3.2 и 4.1.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
| | | | | | | | ? | | | | | | | | | | |
| 5.5 | 5.4 | 5.3 | 5.2 | 5.1 | 6.1| 6.2 | 6.3 | 6.4 | 6.5 | | | | | |
| 8.5 | 8.4 | 8.3 | 8.2 | 8.1 | 7.1| 7.2 | 7.3 | 7.4 | 7.5 |
19*| {nbsp}
|====
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. Десна в области зуба 5.1 гиперемирована отечна. +
*Прикус:* временный. +
*Локальный статус:*
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются. +
*Зубная формула:*
[options=»header», cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| Р a|
a|
a|
a| 1.7 a| 1.6 a| 5.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 6.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a|
a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a|
a|
a| ? a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. +
*Прикус:* постоянный. +
*Локальный статус:*
* наличие кариозных полостей,
* ноющую боль в вечернее и ночное время в области зубов нижней челюсти слева.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
| | | | | С | | | | | | | С | | | | | | |
| 5.5| 5.4 | 5.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 6.3 | 6.4 | 6.5 |
| | | | | | 8.5 | 8.4 | 8.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2| 7.3 | 7.4 | 7.5 |
| | | | | | | П | | | | | | | P | | | |
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. +
*Прикус:* временный. +
*Локальный статус:* зуб 7.4– на жевательной и дистальной контактной поверхностях глубокая кариозная полость, выполненная размягчённым дентином и остатками пищи.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
|
|
|
|
| П | ? |
|
|
|
|
| П |
|
|
|
|
|
| 1.6 | 5.5 | 5.4 | 5.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 6.3 | 6.4 | 6.5 | 2.6 |
|
|
|
| 4.6 | 8.5 | 8.4 | 8.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 7.3 | 7.4 | 7.5 | 3.6 |
|
|
|
|
|
| П |
|
|
|
|
|
| П |
|
|
|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. +
*Прикус:* сменный. +
*Локальный статус:*
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, правосторонний отит, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
|
|
| ? |
|
|
|
| П | П |
|
| П | П |
|
|
|
|
| 1.6 | 5.5 | 5.4 | 5.3 | 5.2 | 5.1 | 6.1 | 6.2 | 6.3 | 6.4 | 6.5 | 2.6 |
|
|
|
| 4.6 | 8.5 | 8.4 | 8.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 7.3 | 8.4 | 8.5 | 3.6 |
|
|
|
|
|
| П | П |
|
|
|
| П | П | П |
|
|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
1.6 — зондирование кариозной полости болезненно в области эмалево-дентинного соединения.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
|
|
| П |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Р |
|
|
| 1.7 | 1.6 | 5.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 6.5 | 2.6 | 2.7 |
|
| 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 |
|
|
| ? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| П |
|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена +
*Прикус:* постоянный. +
*Локальный статус:*
* постоянное застревание пищи между зубами 2.6 и 2.7,
* наличие острых краев, царапающих язык и периодически возникающей болезненности во время приема пищи.
* Причинный зуб ранее был неоднократно лечен в связи развитием кариеса.
* Жалобы появились около 3 недель назад.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Вредные привычки: не имеет.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| С/П a|
a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
16*| {nbsp}
|====
Зуб 2.6 – коронковая часть значительно разрушена, восстановлена композитным материалом с нарушением краевого прилегания и наличием скола в дистально-небной области. По краям пломбы имеется размягченный дентин. Зондирование по краю пломбы и перкуссия безболезненны. Подвижность зуба 4.6 в пределах физиологической нормы. +
*Прикус:* прямой. +
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, с нормальной болевой чувствительностью.
* Жалобы появились около 3 месяцев назад.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Вредные привычки: не имеет.
* Росла и развивалась нормально.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
16*| {nbsp}
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a|
a|
a| П a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* ортогнатический. +
*Локальный статус:* 4.6, 4.5 зубы – коронковая часть частично разрушена, восстановлена композитным материалом. Зондирование по краю пломбы и перкуссия безболезненны. Подвижность 4.6, 4.5 зубов в пределах физиологической нормы.
* затруднённое пережёвывание пищи,
* эстетический дефект.
* Последний раз была у стоматолога 8 месяцев назад по поводу удаления зубных отложений.
* Перенесённые заболевания, операции отрицает.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Вредные привычки: курит.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a|
a| R a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
16*| {nbsp}
|====
При осмотре полости рта наблюдается полное отсутствие коронковой части зуба 1.5. +
*Прикус:* ортогнатический. +
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Открывание рта свободное, безболезненное в полном объеме.
* нарушение произношения звуков,
* наличие диастемы между центральными нижними резцами.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Профилактические прививки выполнены соответственно национальному календарю прививок.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Прикус:* сменный.
* Курит.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
* Работает менеджером в фирме.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| 0 a| 0 a| 0 a| К a|
a|
a|
a| П a| П a|
a|
a| П a|
a| К a| К a| С
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| К a| К a| П a| К a| К a|
a|
a| П a|
a|
a|
a| П a| К a| 0 a| С
|====
*Состояние слизистой оболочки рта:* гиперемированная в области лунки удаленного зуба. +
*Прикус:* физиологический. +
Лунка удаленного зуба 3.7 покрыта серым налетом, кровяной сгусток частично отсутствует.
* Не курит.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
* Является студентом ВУЗа.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a| С a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a| С
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| С a| К a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без признаков патологических изменений. +
*Прикус:* физиологический. +
*Локальный статус:* зуб 3.8 покрыт легко смещающимся «капюшоном», из-под которого выделяется серозный экссудат. Слизистая оболочка, покрывающая зуб 3.8 гиперемирована, отечна, пальпация болезненная.
* боль в области нижней челюсти слева,
* припухлость мягких тканей левой щеки,
* нарушение общего самочувствия.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
* быструю утомляемость,
* лихорадку,
* ночной гипергидроз,
* постоянную диарею,
* болезненность при наклоне головы за счет увеличенных подчелюстных и надключичных лимфоузлов,
* спонтанную кровоточивость десны,
* затруднение приема пищи из-за боли в десне,
* невозможность осуществления гигиены полости рта.
* Наличие инфекционных заболеваний (сифилис, гепатит) отрицает.
* Вредные привычки: курение (три года).
Десна в области всех зубов гиперемирована, кровоточит и болезненна при зондировании. +
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| 0 a|
a| С a|
a|
a|
a|
a| С a| С a|
a|
a| П a|
a| П a|
a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a|
a| С a| П a| С a|
a|
a| С a|
a|
a|
a|
a| С a|
a| И a| 0
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков цианотична, умеренно увлажнена, на твердом небе эрозия около 3 мм в диаметре. +
*Прикус:* физиологический. +
Слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании, обильный мягкий зубной налет в области всех зубов, остатки пищи в области переходной складки верхней челюсти.
* застревание пищи между зубами 1.5 и 1.6;
* затрудненное пережевывание пищи;
* эстетический дефект.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| О a| П a| С a| С/П a| С/П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| О a| П a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a| П a| П a| О
|====
Открывание рта свободное, в полном объеме, безболезненное. +
При осмотре полости рта наблюдается дефект коронковой части зуба 1.5 частично восстановлен пломбировочным материалом, 2 класс по Блэку, дефект на контактной поверхности, перкуссия зубов безболезненна, реакция на температурные раздражители отрицательна, признаки травмы зубодесневого сосочка. +
ИРОПЗ = 85%. +
*Прикус:* ортогнатический. +
Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
* отсутствие зубов,
* невозможность пережевывания пищи,
* неудовлетворительный внешний вид.
* Последние зубы были удалены 6 месяцев назад.
* Ранее ортопедическое лечение не проводилось, съемными протезами не пользовался.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.
«Старческая прогения».
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О a| О
|====
Слизистая оболочка во всех отделах полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений. На верхней челюсти выраженный альвеолярный отросток, глубокое небо без видимого торуса. На нижней челюсти хорошо выражен альвеолярный отросток, хорошо выражены бугры, глубоко расположенная переходная складка. Соотношение челюстей по ортогнатическому типу.
* застревание пищи,
* затрудненное пережевывание пищи,
* эстетический дефект.
* 4 дня назад выпала пломба и откололся фрагмент зуба 1.5.
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| О a|
a|
a| С/П a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| О a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a| П a| П a| О
|====
1.5 дефект твердых тканей зубов, ИРОПЗ = 85%. +
*Прикус:* ортогнатический. +
Открывание рта свободное, в полном объеме, безболезненное. +
Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Локальный статус:* коронковая часть 1.5 зуба разрушена, 2 класс по Блеку, полость заполнена размягченным, пигментированным дентином, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна, реакция на холод отрицательная.
* Боли в зубе 3.7 от термических и химических раздражителей беспокоят в течение двух недель.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки отсутствуют.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* Боли в зубе 4.7 от термических раздражителей беспокоят в течение трех недель.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки отсутствуют.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия. Наследственность не отягощена.
* Вредные привычки отсутствуют.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| R+ a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
16*| {nbsp}
|====
*Индекс гигиены:* OHI-s 1,2. +
*Прикус:* физиологический. +
Слизистая оболочка рта, десен, альвеолярных отростков и неба бледно-розовая, умеренно увлажнена. +
Зуб 2.2 – на вестибулярной и медиальной поверхностях пломба с нарушением краевого прилегания.
* кровоточивость десны при чистке зубов,
* неприятный запах изо рта,
* болезненные ощущения при чистке зубов.
* Считает себя здоровым.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a| П/С a| С a| С a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a| С a| С a|
a|
a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a|
a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a| a| П a| П/С a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| С a| П a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* десна отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании. Слизистая оболочка нёба и щек без изменений. +
*Локальный статус:* гигиена полости рта — неудовлетворительна. Определяется мягкий зубной налет в пришеечной области, в межзубных промежутках, легко снимающийся зондом. Твердые зубные отложения. Пальпация десны болезненная, кровоточит при зондировании. Патологические изменения состояния десен обнаруживаются на верхней и нижней челюстях с вестибулярной стороны, межзубные сосочки отёчны, гиперемированы, синюшного цвета, подвижности зубов нет.
* быструю утомляемость,
* лихорадку,
* ночной гипергидроз,
* постоянную диарею,
* болезненность при наклоне головы за счет увеличенных подчелюстных и надключичных лимфоузлов,
* спонтанную кровоточивость десны,
* затруднение приема пищи из-за боли в десне и невозможность осуществления гигиены полости рта.
* Наличие инфекционных заболеваний (сифилис, гепатит) отрицает.
* Вредные привычки: курение (три года).
Десна в области всех зубов гиперемирована, кровоточит и болезненна при зондировании +
Зубная формула:
[options=»header», cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| 0 a|
a| С a|
a|
a|
a|
a| С a| С a|
a|
a| П a|
a| П a|
a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a|
a| С a| П a| С a|
a|
a| С a|
a|
a|
a|
a| С a|
a| И a| 0
|====
Осмотр полости рта: слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков цианотична, умеренно увлажнена, на твердом небе эрозия около 3 мм в диаметре. +
Прикус: физиологический. +
Слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании, обильный мягкий зубной налет в области всех зубов, остатки пищи в области переходной складки верхней челюсти.
* ноющие боли,
* боли при приеме горячей, твердой пищи в области нижней челюсти слева.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: отсутствуют.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
16*| {nbsp}
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| Р a|
a|
|====
*Индекс гигиены:* OHI-s 3,2. +
*Прикус:* физиологический. +
Слизистая оболочка рта, десен, альвеолярных отростков и неба бледно-розовая, умеренно увлажнена. +
Зуб 3.6 – глубокая кариозная полость на жевательной и вестибулярной поверхностях, заполненная размягченным дентином, грануляционной тканью.
* кровоточивость десны в области всех зубов,
* подвижность зубов,
* запах изо рта.
* Ранее ввиду утраты 1.2, 1.3, 2.4 проводил ортопедическое лечение.
* Считает себя соматически здоровым.
* Зубы чистит регулярно щеткой с естественной щетиной.
* Аллергические реакции отрицает.
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| О a| К a| П a| К a| 0 a| 0 a| 0 a|
a| 0 a|
a|
a| 0 a| 0 a| К a| К a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| О a| П a| П a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a| П a| К a| О a| 0
|====
Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, лунка удаленных 1.4 и 2.5 со следами деформации. +
*Прикус:* патологический. +
*Локальный статус:* на всех зубах отложения над- и поддесневого зубного камня. Десневой край гиперемирован с синюшным оттенком. Десневые сосочки неплотно прилегают к шейкам зубов. Кровоточивость при зондировании, пародонтальные карманы до 6 мм в области жевательных зубов верхней и нижней челюсти. Имеется серозно-гнойное отделяемое. Подвижность 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 4.6 зубов — 1 степени, во фронтальном отделе 2 степени. Несъёмные ортопедические конструкции на зубах верхней челюсти неудовлетворительного качества. Слюна вязкая, тягучая.
* подвижность зубов,
* кровоточивость десны,
* запах изо рта.
* Считает себя здоровым.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Зубная формула:
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a| 0 a| п a| п a| 0 a| п a|
a|
a|
a|
a|
a| п a| 0 a| 0 a| п a| о a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| п a| 0 a|
a| С a|
a|
a|
a|
a|
a| С a| С a|
a| о a| п a| п
|====
Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба: Десна отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании. Пальпация переходной складки безболезненна. +
Прикус: ортогнатический, скученность зубов во фронтальном отделе нижней челюсти +
Локальный статус: При зондировании определяются пародонтальные карманы глубиной более 8 мм. На зубах имеются обильные наддесневые и поддесневые зубные отложения, мягкий налет. Подвижность зубов II-III степени.
* подвижность зубов,
* кровоточивость десны,
* запах изо рта.
* Считает себя здоровым.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Зубная формула:
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a| с a| с a| п a| п a|
a| о a| с a|
a|
a|
a|
a| с a| с a| с a|
a|
a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a|
a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a|
a| с a| с a| п a|
a|
a|
a|
a|
a| О a|
a|
a| п a| с a| с a|
|====
Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба: десна отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании. При пальпации из пародонтального кармана выделяется гнойный экссудат. Пальпация переходной складки безболезненна. +
Прикус: патологический. +
Локальный статус: при зондировании определяются пародонтальные карманы глубиной более 6 мм. На зубах имеются обильные наддесневые и поддесневые зубные отложения, мягкий налет. Подвижность зубов II-III степени.
* Обращались за помощью в поликлинику по месту жительства, поставлен диагноз: «Лимфаденит правой поднижнечелюстной области». Назначены компрессы, капли в нос, противовоспалительная терапия.
* Проведенный курс лечения результатов не дал, направлена на консультацию в клинику МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*В полости рта:* слизистая оболочка в подъязычной области справа слегка гиперемирована.
При осмотре ребенок капризный, температура тела 37,5^о^С.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ.
* Аллергоанамнез не отягощен.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a| П a| П/С a|
a|
a|
a|
a| С a|
a|
a|
a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a|
a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a| С a|
a| ? a| ? a|
a|
a|
a| П a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* постоянный. +
*Локальный статус:*
* появление дефектов темного цвета на зубах,
* дискомфорт при приеме сладкой пищи.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a| ? a| ? a| ? a|
a|
a|
a|
a| П/С a|
a|
a|
a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a|
a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. +
*Прикус:* постоянный +
*Локальный статус:*
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a|
a|
a| П a| ? a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| 1.6 a| 5.5 a| 5.4 a| 5.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 6.3 a| 6.4 a| 6.5 a| 2.6 a|
a|
a|
a|
a| 4.6 a| 8.5 a| 8.4 a| 8.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 7.3 a| 7.4 a| 7.5 a| 3.6 a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена +
*Прикус:* сменный. +
*Локальный статус:*
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, правосторонний отит, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a| ? a|
a|
a|
a|
a| П a| П a|
a|
a| П a| П a|
a|
a|
a|
a|
a| 1.6 a| 5.5 a| 5.4 a| 5.3 a| 5.2 a| 5.1 a| 6.1 a| 6.2 a| 6.3 a| 6.4 a| 6.5 a| 2.6 a|
a|
a|
a|
a| 4.6 a| 8.5 a| 8.4 a| 8.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 7.3 a| 8.4 a| 8.5 a| 3.6 a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a| П a|
a|
a|
a|
a| П a| П a| П a|
a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:* зуб 1.6 -зондирование кариозной полости болезненно в области эмалево-дентинного соединения.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| ? a| ? a|
a|
a|
a|
a|
a| 1.6 a| 5.5 a| 1.4 a| 5.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 6.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a|
a|
a|
a|
a| 4.6 a| 8.5 a| 4.4 a| 8.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 7.3 a| 3.4 a| 7.5 a| 3.6 a|
a|
a|
a|
a| С a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. +
*Прикус:* сменный. +
*Локальный статус:*
При зондировании в области фиссур зубов 2.4, 2.5 отмечается застревание зонда. После диагностического расширения фиссур борами фиссуротомами дно фиссур плотное при зондировании, признаков кариозного поражения дентина не выявлено. +
При окрашивании 1% метиленовым синим – пятна в области фиссур зуба окрашиваются в синий цвет.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез: пыльцевая аллергия на цветение березы.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a| П a| С a| С a| С a| П a|
a| П a|
a|
a|
a|
a| П/С a|
a|
a|
a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a|
a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a|
a|
a| П a| ? a| ? a| ? a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена +
*Прикус:* постоянный. +
*Локальный статус:*
* отлом части зуба 2.1,
* болезненность при употреблении пищи.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a| ? a| ? a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a| 1.6 a| 5.5 a| 5.4 a| 5.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 6.3 a| 6.4 a| 6.5 a| 2.6 a|
a|
a|
a|
a| 4.6 a| 8.5 a| 8.4 a| 8.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 7.3 a| 7.4 a| 7.5 a| 3.6 a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* сменный. +
*Локальный статус:*
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Мама во время беременности перенесла гистоз.
* Ребенок находился на ночном вскармливании до 1 года и 7 месяцев.
* Визиты к врачу-стоматологу сопровождаются нервным напряжением ребенка.
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a|
a|
a|
a| С a| ? a| С a| С a| С a| С a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| 5.5 a| 5.4 a| 5.3 a| 5.2 a| 5.1 a| 6.1 a| 6.2 a| 6.3 a| 6.4 a| 6.5 a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| 8.5 a| 8.4 a| 8.3 a| 8.2 a| 8.1 a| 7.1 a| 7.2 a| 7.3 a| 7.4 a| 7.5 a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| С a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| С a|
a|
a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. +
*Прикус:* временный. +
*Локальный статус:*
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
*Осмотр полости рта.* +
*Зубная формула:*
[cols=»^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%,^25%»]
|====
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
a|
a|
a| 1.6 a| 5.5 a| 1.4 a| 5.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 6.3 a| 2.4 a| 6.5 a| 2.6 a|
a|
a|
a|
a| 4.6 a| 8.5 a| 4.4 a| 8.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 7.3 a| 3.4 a| 7.5 a| 3.6 a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a|
a| П a|
a|
|====
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, цианоз и отечность десневых сосочков на верхней и нижней челюстях, маргинальной десны на нижней и верхней челюсти. При зондировании отмечается кровоточивость десны, зубодесневое прикрепление не нарушено. Перкуссия зубов безболезненная, пальпация переходной складки безболезненная.
*Прикус:* сменный. +
*Локальный статус:*
* эстетический дефект пломбы и твердых тканей в зубе 1.3.
* Зуб 1.3 был лечен по поводу неосложненного кариеса около трех лет назад.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки отсутствуют.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| О a| К a| К a| И a| К a| П/С a| a| a| a| П a| К a| К a| И a| И a| К a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| О a| К a| К a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| К a| П a| О
|====
Слизистая оболочка рта, десны, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* ортогнатический. +
*Локальный статус:* зуб 1.3 – на вестибулярной поверхности определяется пломба, краевое прилегание пломбы нарушено, имеется пигментация, рядом с пломбой кариозная полость в пределах эмалево-дентинной границы.
* попадание пищи в области верхних жевательных зубов справа,
* кратковременную боль от температурных и химических раздражителей в зубе 1.6.
* Дискомфорт в зубе 1.6 беспокоит в течение месяца.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки отсутствуют.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| О a| К a| С a| И a| К a| П/С a| a| a| a| П a| К a| К a| И a| И a| К a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| О a| К a| К a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| К a| П a| О
|====
Слизистая оболочка рта, десны, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* ортогнатический.
*Локальный статус:* зуб 1.6 в фиссуре на окклюзионной поверхности определяется кариозная полость в пределах дентина и эмали, прилегающая к дистальной, контактной поверхности изменена в цвете.
* скол стенки зуба 4.5,
* кратковременные боли от температурных и химических раздражителей.
* Боли в зубе 4.5 от термических и химических раздражителей беспокоят в течение трех недель.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки отсутствуют.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| О a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| О a| П a| П a| С a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a| О
|====
Слизистая оболочка рта, десны, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* ортогнатический. +
*Локальный статус:* зуб 4.5– на дистальной контактной поверхности определяется кариозная полость средней глубины, захватывающая всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и частично дентин.
* эстетический дефект твердых тканей в зубах 1.2, 1.3.
* Убыль твердых тканей отмечает в течение последних шести месяцев.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки отсутствуют.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| О a| П a| П/С a| a| a| С a| С a| a| a| П a| a| П a| a| П a| П a| О
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| О a| П a| П a| a| С a| a| a| a| a| a| С a| a| a| П a| П a| О
|====
Слизистая оболочка рта, десны, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* ортогнатический. +
*Локальный статус:* зуб 1.2, 1.3 – на вестибулярной поверхности в пришеечной области определяется кариозная полость средней глубины, захватывающая всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и частично дентин.
* боль в зубе 1.6, усиливающуюся при накусывании.
* Год назад пломба в зубе 1.6 выпала, обратилась к врачу-стоматологу, зуб был запломбирован. После этого изредка ощущала незначительные болевые ощущения.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: отсутствуют.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями. +
*Локальный статус:* зуб 1.6 – на окклюзионной и медиальной поверхностях определяется пломбировочный материал, плотно прилегающий к стенкам полости. Зуб изменен в цвете, вертикальная, сравнительная перкуссия положительна. Слизистая оболочка альвеолярной части десны в проекции верхушек корней зуба гиперемирована, отечна, определяется свищевой ход.
* ноющие боли в области зуба 2.5,
* боли при приеме твердой пищи.
* Боль в зубе 2.5 беспокоит в течение последнего месяца.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: отсутствуют.
* Аллергоанамнез: аллергия на цветение трав.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* периодически возникающую кратковременную боль при приеме холодной и сладкой пищи на верхней челюсти слева.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. Носовое дыхание не затруднено. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| С a| П a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| 0
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, видимых патологий нет. 2.6 зуб – на окклюзионной поверхности выявляется кариозная полость средней глубины, выполненная размягченным и пигментированным дентином. Зондирование болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция на холод кратковременная. ИГ=1,1. Прикус – ортогнатический.
* застревание пищи между зубами нижней челюсти справа,
* периодически возникающую кратковременную боль при приеме холодной и сладкой пищи.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: курение.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. Носовое дыхание не затруднено. +
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, видимых патологий нет. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция на холод кратковременная. ИГ=1,7. Прикус – ортогнатический. +
*Зубная формула:*
[options=, cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| a| a| С a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
|====
* периодически возникающую кратковременную боль при употреблении холодной и сладкой пищи, проходящую сразу после прекращения действия раздражителя на верхней челюсти слева,
* кровоточивость десен,
* неприятный запах изо рта,
* наличие налета.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| С a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a|
|====
Рентгенологически резорбция костной ткани не определяется.
* периодически возникающую кратковременную боль при употреблении холодной и сладкой пищи, проходящую сразу после прекращения действия раздражителя на верхней челюсти справа.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. Носовое дыхание не затруднено. +
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, видимых патологий нет. 1.6 зуб – на окклюзионной поверхности выявляется кариозная полость средней глубины, выполненная размягченным и пигментированным дентином. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция на холод кратковременная. ИГ=1,2. Прикус – ортогнатический.
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| a| С a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
16*| {nbsp}
|====
* дефект зуба 4.6,
* застревание пищи между зубами,
* дискомфорт,
* неприятный запах изо рта.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены.
*Зубная формула*:
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a|0 a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a|П a|П a| a|0
a|1.8 a|1.7 a|1.6 a|1.5 a|1.4 a|1.3 a|1.2 a|1.1 a|2.1 a|2.2 a|2.3 a|2.4 a|2.5 a|2.6 a|2.7 a|2.8
a|4.8 a|4.7 a|4.6 a|4.5 a|4.4 a|4.3 a|4.2 a|4.1 a|3.1 a|3.2 a|3.3 a|3.4 a|3.5 a|3.6 a|3.7 a|3.8
a| a| a|П a|С a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
|====
{nbsp}
*Осмотр полости рта*: слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений.
В коронковой части зуба 4.6 определяется пломба из композитного материала, расположенная на окклюзионной и медиальной апроксимальной поверхностях, краевое прилегание пломбы не соответствует клиническим требованиям, отмечается ее скол с медиальной поверхности и развитие вторичного кариозного поражения, вызвавшего потерю контактного пункта между зубом 4.5 и 4.6. Межзубный сосочек в области 4.5 и 4.6 зубов отечен и гиперемирован. +
Прикус по ортогнатическому типу.
* длительную боль после еды и от холодного в зубе 3.6.
* Боль в зубе 3.6 беспокоит в течение последнего месяца. В прошлом отмечалась сильная ночная боль.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: отсутствуют.
* Аллергоанамнез: аллергия на цветение трав.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* периодически возникающую длительную, ноющую боль в нижней челюсти справа.
* Боль в зубе 4.4 беспокоит в течение последнего месяца. В прошлом отмечалась сильная ночная боль.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: курит.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* периодически возникающую длительную, ноющую боль в нижней челюсти справа.
* Боль беспокоит в течение последнего месяца. В прошлом отмечалась сильная ночная боль.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: отсутствуют.
* Аллергоанамнез: аллергия на цветение трав.
* Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
* усиливающуюся постоянную боль в области лунки удаленного зуба 3.6,
* затрудненное открывание рта,
* повышение температуры тела до 38^о^С.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: курение.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица изменена за счет отека мягких тканей на стороне удаленного зуба, кожные покровы лица чистые, бледные. Открывание ограничено, 3,5 см. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации, не спаяны с подлежащими тканями. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| О a| a|
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка вокруг лунки удаленного зуба 3.6 гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. Лунка удаленного зуба зияет, заполнена некротическими массами и покрыта налетом грязно-серого цвета с резким, неприятным запахом. Прикус – ортогнатический.
* наличие пятен,
* изменение цвета передних зубов верхней челюсти.
* Без вредных привычек.
* Наследственность не отягощена.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
*Осмотр полости рта.* +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| С a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| С a| a| П a|
|====
Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
*Прикус:* ортогнатический. +
*Локальный статус:* на зубах 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 определяются единичные меловидные пятна, поверхность гладкая, блестящая.
* боль в области зуба 3.7 и 3.8,
* боль при глотании,
* затруднение при открывании рта и приёме пищи,
* повышение температуры тела,
* общее недомогание.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица изменена за счет коллатерального отека мягких тканей в левой поднижнечелюстной области. Кожные покровы чистые, физиологической окраски, в складку собираются. Открывание рта ограничено до 2 см между центральными резцами, сопровождающееся болезненностью. Поднижнечелюстные лимфатические узлы слева увеличены, болезненны при пальпации. Носовое дыхание не затруднено. +
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка в ретромолярной области, передней небной дужки слева и по переходной складке слева в области 3.7 зуба отечна. В области 3.8 зуба имеется «капюшон» слизистой оболочки, из-под которого выделилась капля гноя, 3.8 зуб прорезался медиальными буграми. Пальпация тканей в области 3.8 зуба резко болезненна. Миндалины не увеличены. Ткани в области челюстно-язычного желобка слева свободны. +
*Прикус:* ортогнатический. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
|====
* постоянную боль в области зуба 4.6,
* припухлость мягких тканей лица,
* нарушение общего самочувствия,
* повышение температуры тела до 38^о^С.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица изменена за счет воспалительного отека мягких тканей альвеолярного отростка нижней челюсти с вестибулярной стороны в области зуба 4.6. Кожные покровы чистые, физиологической окраски, в складку собираются. Открывание рта ограничено до 2 см между центральными резцами, сопровождающееся болезненностью. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Носовое дыхание не затруднено. +
*Осмотр полости рта:* в преддверии полости рта наблюдаются отек и гиперемия слизистой оболочки альвеолярной части переходной складки и щеки на протяжении от 4.4 зуба до 4.7. Переходная складка за счет воспалительной инфильтрации уплощена и сглажена, при пальпации отмечается диффузный болезненный инфильтрат. По переходной складке определяется ограниченная припухлость в виде валика, покрытая тонкой слизистой оболочкой, при пальпации четко определятся флюктуация. +
4.6 зуб – сильно разрушен, не представляет функциональной или эстетической ценности. +
ИГ=3,2. Прикус – ортогнатический. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| a| Pt a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a| 0
|====
* затруднённое пережёвывание пищи,
* эстетическую неудовлетворенность,
* плохую фиксацию протеза.
* Не работает.
* Без вредных привычек.
* Наследственность не отягощена.
* Аллергоанамнез не отягощён.
Лицо симметрично, кожные покровы — обычной окраски, температуры, влажности, без видимых патологических изменений. Высота нижней трети лица уменьшена, носогубные и подбородочная складки резко выражены, углы рта и кончик носа опущены, верхняя губа западает, подбородок выдвинут кпереди. Речь шепелявая, мало внятная. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0
|====
*Осмотр полости рта:* рот открывает в полном объеме, преддверие полости рта средней глубины, слизистая оболочка преддверия и собственно полости рта, твердого и мягкого неба, языка и небных дужек без видимых патологических изменений, бледно-розового цвета. Уздечка верхней губы расположена от вершины альвеолярного отростка в виде тяжа до 5 мм. На боковой поверхности верхней челюсти – 3 щечных тяжа, крылочелюстная складка выражена. Граница между твердым и мягким небом (линия А) шириной 3-4 мм, расположена на уровне верхнечелюстных бугров. В передней трети твердого неба – 3-4 поперечных складки, резцовый сосочек умеренно выражен, торус выражен слабо.
* жжение слизистой оболочки полости рта,
* повышенное слюноотделение.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Отмечается снижение высоты нижней трети лица, выраженность носогубных и подбородочной складки. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка гиперемирована, отечна особенно в области неба, чрезмерно увлажнена, отмечается повышенное слюноотделение. Средняя степень атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти, умеренно выраженные верхнечелюстные бугры, средней глубины небо, выражен торус. Резкая равномерная атрофия всей альвеолярной части нижней челюсти, подвижная слизистая оболочка расположена почти на уровне гребня. Прикус – ортогнатическое соотношение челюстей.
* боли в переднем отделе верхней челюсти, возникшие в течение последнего года.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Отмечается снижение высоты нижней трети лица, выраженность носогубных и подбородочной складок. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка гиперемирована, отечна особенно в области фронтального участка верхней челюсти, болезненна при пальпации. Средняя степень атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти, умеренно выраженные верхнечелюстные бугры, средней глубины небо, выражен торус. Резкая равномерная атрофия всей альвеолярной части нижней челюсти, подвижная слизистая оболочка расположена почти на уровне гребня. Край верхнего съемного протеза погружен в слизистую оболочку. При снятии его по переходной складке в фронтальном отделе отмечается травмированный участок — дольчатое бугристое образование круглой формы на широком основании, покрытое неизмененной слизистой оболочкой, безболезненное при пальпации. Прикус – ортогнатическое соотношение челюстей.
* отсутствие зубов на верхней челюсти,
* дискомфорт при жевании.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки отрицает.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, без видимой патологии. Открывание не ограничено, 5 см. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации, не спаяны с подлежащими тканями. Носовое дыхание свободное. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a| a|
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимой патологии. ИГ = 1,2. Прикус – ортогнатический. +
Имеется атрофия альвеолярного отростка в области 1.3-1.7 зубов, альвеолярный гребень средней ширины с пологим вестибулярным скатом, экзостозы отсутствуют.
* повышенную чувствительность зубов,
* щелканье при разговоре с правой стороны,
* неудовлетворенность внешним видом зубов.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, снижение высоты нижнего отдела лица на 4 мм. Отмечается выраженность носогубных и подбородочных складок, опущение углов рта, старческое выражение лица. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| 0 a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
16*| {nbsp}
|====
*Осмотр полости рта:*
Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. +
Убыль твердых тканей передних зубов на вестибулярной и оральной поверхностях, убыль твердых тканей боковых зубов по жевательной поверхности с оголением дентина. Отсутствие зубов 1.8, 2.7. 2.8. +
Подвижность зубов 4.1, 4.2, 3.1 первой степени, оголение корней зуба 4.7, имеется незначительное отложение зубного налета на зубах нижней челюсти с язычной и вестибулярной сторон. Отпечатки зубов 4.1, 4.2, 4.3 на небе в области резцового сосочка и зубов 1.1, 1.2, 1.3. +
Соотношение зубов в переднем отделе зубного ряда — по признакам глубокой резцовой дизокклюзии. Диастема шириной 1,5 мм.
* затруднённое откусывание и пережевывание пищи,
* косметический дефект.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| об a| a| a| П a| a| a| a| 0 a| 0 a| a| a| a| a| П a| a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a| a|
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений. Пломбы из композитного материала в области 1.5, 2.6, 3.5, 4.5, 4.6, расположенные на окклюзионных поверхностях, краевое прилегание пломб соответствует клиническим требованиям. Прикус по ортогнатическому типу.
* некачественную фиксацию протеза,
* эстетические недостатки съемной конструкции.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| a| П a| a| П a| a| a| a| a| a| a| П a| a| 0 a| 0 a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| П a| a| П a| a| a| a| a| a| П a| a| П a| a| a| a|
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений. Зубные ряды и состояние пародонта имеющихся зубов в норме, отсутствуют зубы 2.6, 2.7, ротация зубов 2.4, 2.5 вокруг своей оси. В полости рта имеется бюгельный протез с кламмерной фиксацией на зубы 1.7 и 2.5, изготовленный два года назад. Протез имеет подвижность при жевании. Прикус — ортогнатический.
* затрудненное пережевывание пищи вследствие отсутствия жевательных зубов с обеих сторон нижней челюсти.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| a| П a| a| П a| a| a| a| a| a| a| П a| a| П a| П a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| 0 a| 0 a| 0 a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a| 0 a| 0 a| 0
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений. В области зубов 1.6, 1.4, 2.6, 2.7 отмечаются пломбы на жевательных поверхностях, в области 2.4, 3.4 – пломбы с расположением на дистальных апроксимальных поверхностях, нарушение краевого прилегания не выявлено. Зубы 1.8, 2.8, 3.8, 3.7, 3.6, 4.5, 4.6, 4.7 4.8 – отсутствуют. Прикус — ортогнатический.
* затрудненное пережевывание пищи,
* неприятный запах изо рта,
* подвижность передних зубов.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: не отягощен.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Лимфатические узлы не увеличены. +
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| 0 a| К a| К a| К a| К a| П a| a| a| a| a| a| К a| К a| 0 a| К a| 0
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| 0 a| a| a| a| a| a| a| 0 a| 0 a| a| a| a| a| a| a| 0
|====
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка гиперемирована, отечна, умеренно увлажнена, легко кровоточит при зондировании. Зубные отложения, подвижность зубов II степени. В области зубов 1.7, 1.6, 1.5, 1.4, 2.4, 2.5, 2.7 – установлены металлокерамические коронки, зубы 2.6, 2.8, 1.8, 3.8, 3.1, 4.1, 4.8 отсутствуют. Прикус — ортогнатический.
* болезненность и припухлость щеки справа, усиливающиеся во время приема пищи.
* Не курит.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
*Зубная формула:*
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| О a| С/П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| П a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| П a| Pt a| С a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| С a| О
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта:* бледно-розового цвета, не достаточно увлажнена, без признаков патологических изменений. +
*Прикус:* физиологический.
* припухлость и гнойные выделения из свища на коже в области нижней челюсти слева,
* повышение температуры тела до 37,2-37,3^о^С по вечерам.
* Не курит.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
[options=cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| С/П a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a| П a| a|
a| 1.8 a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a| 2.8
a| 4.8 a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a| 3.8
a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a| У a| a|
|====
*Состояние слизистой оболочки полости рта:* бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без признаков патологических изменений. +
*Прикус:* физиологический.
Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
Аллергологический анамнез: не отягощен.
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются.
Зубная формула:
[cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| a| П a| a| a| a| ? a| a| a| a| a| a| a| С a| a|
a| a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a| a| a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| a|
a| a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
|====
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
Прикус: постоянный.
Локальный статус:
Перенесённые заболевания: ОРВИ.
Аллергологический анамнез: Пыльцевая аллергия на цветение березы.
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются.
Зубная формула:
[cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| a| П a| a| a| ? a| ? a| a| a| a| a| a| a| П/С a| a|
a| a| 1.7 a| 1.6 a| 1.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 2.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a| a| 4.7 a| 4.6 a| 4.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 3.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a| a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
|====
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
Прикус: постоянный.
Локальный статус:
Перенесенные заболевания: ОРВИ.
Гигиенический уход за полостью рта нерегулярный, начался с 1 года.
Аллергоанамнез не отягощен.
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
Зубная формула:
[cols=»,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| a| a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| П a| a| a| a|
a| a| a| 1.6 a| 5.5 a| 5.4 a| 5.3 a| 5.2 a| 5.1 a| 6.1 a| 6.2 a| 6.3 a| 6.4 a| 6.5 a| 2.6 a| a|
a| a| a| 4.6 a| 8.5 a| 8.4 a| 8.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 7.3 a| 7.4 a| 7.5 a| 3.6 a| a|
a| a| a| a| П a| П a| a| a| a| a| a| a| Р a| ? a| a| a|
|====
Состояние слизистой оболочки рта, десен, альвеолярных отростков и неба:
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Прикус: сменный.
Локальный статус: зуб 7.5 – на мезиальной контактной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином.
{nbsp}
Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
Аллергологический анамнез: не отягощен.
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются.
Зубная формула:
[cols=»^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^,^»]
|====
a| a| a| П a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| П a| a|
a| a| 1.7 a| 1.6 a| 5.5 a| 1.4 a| 1.3 a| 1.2 a| 1.1 a| 2.1 a| 2.2 a| 2.3 a| 2.4 a| 6.5 a| 2.6 a| 2.7 a|
a| a| 4.7 a| 4.6 a| 8.5 a| 4.4 a| 4.3 a| 4.2 a| 4.1 a| 3.1 a| 3.2 a| 3.3 a| 3.4 a| 7.5 a| 3.6 a| 3.7 a|
a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a| a|
|====
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена
Прикус: сменный
Локальный статус:
При осмотре выявлены меловидные и пигментированные пятна, гладкие, блестящие, на всех постоянных зубах.
Отзывы
Отзывов пока нет.